Pathologies du pied
Diagnostic, semelles & pédicurie spécialisée
Le pied est le point de départ de toute la chaîne biomécanique. Des tendons aux déformations osseuses, de la fasciite plantaire à l'hallux valgus — le pédicure-podologue examine le pied et la cheville, mesure les appuis et propose, quand c'est utile, des semelles sur mesure, en lien avec votre médecin et votre kinésithérapeute.
En bref
Une douleur au pied a le plus souvent une cause mécanique : tendon surchargé, fascia irrité sous le talon, avant-pied qui porte trop, orteil qui se déforme, cheville restée instable après une entorse. Le pédicure-podologue en recherche la cause par un bilan : examen du pied, mesure des appuis, analyse de la marche ou de la course.
Selon ce bilan, il propose des conseils de chaussage, des semelles sur mesure quand elles sont justifiées, des soins de pédicurie, et vous oriente vers votre médecin ou votre kinésithérapeute quand c'est nécessaire. Choisissez ci-dessous la zone de votre douleur pour trouver la fiche qui vous concerne.
Jean-Marie Olagnier
- Pédicure-podologue D.E.RPPS 10006118557
- DU Podologie du sportUniversité Lyon 1
- DIU Posturologie cliniqueUniversité Grenoble Alpes
- DU Recherche cliniqueDe l'idée à la publication · Université Lyon 1
- EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
- Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
- Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 13 novembre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.
4 leviers d'action sur la douleur du pied
La podologie du pied associe la pédicurie médicale, le diagnostic biomécanique et la fabrication d'orthèses plantaires. Ces quatre volets se combinent selon la pathologie — aucune recette unique, chaque cas est évalué sur mesure.
Diagnostic biomécanique
Analyse statique et dynamique du pied, baropodométrie, bilan postural. Identification des surcharges plantaires, des déformations et des dysfonctions tendineuses avant toute prescription d'orthèse.
Semelles orthopédiques
Fabriquées sur mesure selon les données du bilan. Décharge métatarsienne pour le Morton, support médial pour l'aponévrosite, correction de la pronation — chaque orthèse répond à une indication précise et documentée.
Pédicurie médicale
Traitement des ongles incarnés, cors, durillons, verrues plantaires et onychomycoses. La pédicurie médicale traite les affections cutanées et unguéales qui aggravent ou maintiennent la douleur.
Conseil chaussures
Largeur de bout, drop, amorti, rigidité de semelle — le podologue guide vers la chaussure adaptée à la morphologie et à la pathologie : bout large pour l'hallux valgus, drop élevé en phase aiguë d'Achille.
Cliquez sur une zone pour explorer la pathologie
Le pied compte 26 os, 33 articulations et plus d'une centaine de muscles, tendons et ligaments. Cliquez sur une zone numérotée du schéma pour accéder aux pathologies correspondantes.
Cliquez sur une zone numérotée du schéma pour voir les pathologies associées.
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Ce qu'examine le podologue lors du bilan
La douleur au pied exige une analyse systématique : statique, dynamique et cutanée. Le podologue explore la morphologie du pied, ses déformations et la chaîne biomécanique jusqu'à la hanche avant de proposer une orthèse ou un traitement pédicural.
- Forme du pied mesurée (Foot Posture Index, chute du naviculaire, résistance à la supination) : plat, creux, pronateur, supinateur
- Plateforme de pression : carte des pressions sous le pied, à l'arrêt et à la marche, et zones de surcharge
- Analyse de la marche et de la course : vidéo, et capteurs de mouvement pour les coureurs
- Testing des tendons : Achille, tibial postérieur, fibulaires (résistance et douleur)
- Évaluation de la mobilité métatarsienne et des déformations des orteils
- Examen cutané et unguéal complet : hyperkératoses, mycoses, ongles
- Analyse de l'axe du pied : angle du talon, valgus sous-astragalien, avant-pied varus/valgus
- Après une entorse : équilibre sur un pied sur notre plateforme de posturographie et score Ankle-GO
- Échographe en complément de l'examen (tendons, fascia plantaire, bourses) ; l'échographie diagnostique reste prescrite par le médecin
- Contexte sportif : chargement, terrain, chaussures actuelles
Des mesures appuyées par des études. Chaque fiche détaille les études qui justifient nos mesures : la pression sous le pied dans le pied creux, l'équilibre sur un pied dans le pied varus, l'appui à la marche après une entorse haute de cheville, la forme du pied mesurée dans le pied valgus. La force musculaire, elle, se mesure chez le kinésithérapeute.
Le pédicure-podologue est le professionnel de santé du pied. Il prend en charge à la fois la dimension biomécanique (orthèses, analyse de la marche) et la dimension cutanée/unguéale (soins pédicuraux). Pour les pathologies tendineuses complexes ou osseuses, il travaille en coordination avec le médecin du sport, le kinésithérapeute et l'orthopédiste. Un compte-rendu de bilan peut être adressé au médecin traitant ou au spécialiste référent.
Semelles : délai de fabrication
Les orthèses sont fabriquées sur mesure après le 1er bilan et remises lors d'un second rendez-vous, généralement sous 3 à 10 jours. Elles ne sont jamais prescrites sans indication documentée.
Trois critères qui changent tout
La chaussure est le premier interface entre le pied et le sol. Son choix est un acte thérapeutique à part entière — trois paramètres sont déterminants selon la pathologie.
Largeur de bout
Un bout étroit comprime les métatarses et aggrave l'hallux valgus, le quintus varus et le névrome de Morton. Une chaussure large en avant-pied, à bout arrondi ou carré, supprime la compression. Le podologue mesure la largeur métatarsienne et guide vers le gabarit adapté.
Drop & tendinopathie d'Achille
En phase aiguë, un drop élevé (8–12 mm) soulage le tendon en réduisant l'étirement. En réhabilitation, la transition vers un drop progressivement plus faible recharge le tendon de façon contrôlée. Jamais de passage brutal à 0 mm — risque de surcharge plantaire et achilléenne.
Semelle rigide ou plaque
Pour l'hallux rigidus ou le turf toe, une semelle rigide (plaque carbone ou intercalaire rigide) bloque la flexion de la 1re MTP et soulage la douleur à la propulsion. Pour la fracture de fatigue métatarsienne, la rigidité de semelle réduit les contraintes en flexion.
31 pathologies prises en charge au cabinet
Chaque pathologie fait l'objet d'une page dédiée avec l'anatomie, le mécanisme, les facteurs de risque et le traitement podologique. Les couleurs correspondent aux zones du schéma interactif ci-dessus.
Un problème de peau ou d'ongle (verrue, mycose, cor ou durillon, ongle incarné) ? Voir les pathologies cutanées et d'ongles.
Tendinopathies
5 pathologiesTendinopathie d'Achille
Douleur à la face postérieure du talon. Sportif, coureur. Charge excentrique, drop chaussure et pronation du pied.
TendinopathieTendinopathie tibiale postérieure
Principal stabilisateur de la voûte plantaire. Pied valgus progressif, douleur en rétro-malléolaire interne.
TendinopathieTendinopathie tibiale antérieure
Douleur au cou-de-pied à la descente. Randonnée, ski, chaussures à lacets trop serrés.
TendinopathieTendinopathies fibulaires
Douleur rétro-malléolaire externe. Instabilité de cheville, pied varus, subluxation du tendon fibulaire.
TendinopathieTendinopathie du long fléchisseur de l'hallux
Douleur plantaire médiale et postérieure de cheville. Danseurs, gymnastes, triathlètes.
Talon & fascia plantaire
3 pathologiesAponévrosite plantaire & épine calcanéenne
Douleur sous le talon au 1er pas le matin. Fasciite, épine de Lenoir. Principale pathologie du pied.
CroissanceMaladie de Sever
Apophysite calcanéenne chez l'enfant sportif (8–12 ans). Traction achilléenne sur le cartilage de croissance.
TalonadeTalonade calcanéenne
Contusion osseuse directe sous le talon. Microtraumatismes répétés en course pied nu ou sur surface dure.
Cheville & ligaments
5 pathologiesEntorse de cheville
Traumatisme en inversion, lésion du ligament talo-fibulaire antérieur. Une rééducation de l'équilibre bien conduite limite les récidives.
SyndesmoseLTFAI — entorse haute de cheville
Lésion du ligament tibio-fibulaire antéro-inférieur. Entorse de la syndesmose, risque de diastasis, récupération longue.
InstabilitéInstabilité chronique de cheville
Cheville qui se dérobe plus d'un an après une entorse. Lésion à rechercher si c'est douloureux ; sinon, bilan chiffré sur plateforme et score Ankle-GO.
ChevilleSyndrome du sinus du tarse
Douleur antéro-latérale persistante post-entorse. Conflit ligamentaire dans le canal sinus tarsien.
OstéochondroseLODA — Lésion ostéochondrale du dôme astragalien
Lésion du cartilage de la tête du talus, souvent post-traumatique. Douleur profonde de cheville, blocage.
Médio-pied & névromes
6 pathologiesSyndrome de Morton — Névrome intermétatarsien
Douleur brûlante entre les 3e et 4e métatarses. Port de talons, chaussures étroites. Décharge plantaire par semelle.
BursiteBursite intermétatarso-phalangienne
Inflammation de la bourse séreuse MTP. Gonflement dorsal en flexion. Diagnostic différentiel du Morton — écho-guidé.
CroissanceMaladie de Köhler-Mouchet
Ostéonécrose du naviculaire chez l'enfant (3–10 ans). Boiterie, douleur médio-pied à la marche.
OstéonécroseMaladie de Freiberg
Ostéonécrose de la tête du 2e métatarse. Adolescente, métatarsalgie localisée, port de talons.
Fracture de stressFracture de fatigue métatarsienne
Micro-fracture par surcharge répétée. Coureur, militaire. 2e–3e métatarse, douleur progressive à l'effort.
MétatarsalgieMétatarsalgies
Douleur sous les têtes métatarsiennes (« billes sous l'avant-pied »). Surcharge de l'avant-pied, capiton aminci. Décharge rétro-capitale par semelle sur mesure.
Avant-pied & déformations des orteils
8 pathologiesHallux Valgus
Déviation latérale du gros orteil, oignon douloureux. Facteur génétique et chaussures à bout étroit.
Stade précoceHallux Limitus
Raideur débutante et souvent réductible du gros orteil (MTP1), avant l'hallux rigidus. Test du long fléchisseur, échographie dynamique.
ArthroseHallux Rigidus
Arthrose de la 1re MTP, limitation douloureuse de la dorsiflexion à la propulsion. Semelle rigide.
DéformationQuintus Varus
Déviation interne du 5e orteil, conflit en chaussure. Durillon latéral récidivant, orthoplastie.
TraumatologieTurf Toe
Entorse de la 1re MTP en hyper-extension. Surface dure, football américain, rugby, sprint.
InstabilitéSyndrome du 2e rayon
Usure de la plaque plantaire : le 2e orteil devient instable, monte puis se croise. Test du tiroir, décharge et orthoplastie.
InstabilitéInstabilité du 5e rayon
Laxité métatarso-phalangienne du 5e rayon, métatarsalgie latérale, cors récidivants inter-orteil.
DéformationGriffes d'orteils
Orteils en griffe, en marteau ou en maillet. Cors dorsaux, durillons métatarsiens. Orthoplastie, semelles et bootfitting.
PeauCors, durillons & œil-de-perdrix
Corne épaissie sur les points de pression et de conflit des orteils. Débridement, semelle de décharge et orthoplastie pour éviter la récidive.
Déformations globales du pied
4 pathologiesPied valgus (pronateur)
Affaissement de la voûte, valgus sous-astragalien. Facteur principal d'aponévrosite, de tendinopathie tibiale postérieure et de pathologies du genou.
MorphologiePied varus (supinateur)
Calcanéum en varus, supination excessive. Les tendons fibulaires sont très sollicités : instabilité de cheville, fracture du 5e métatarsien, métatarsalgies latérales.
MorphologiePied creux
Voûte plantaire trop haute, médio-pied suspendu. Métatarsalgies M1 et M5, fasciite, griffes d'orteils. Test de Coleman.
PédiatriquePied plat de l'enfant
Normal chez le jeune enfant, la voûte se formant avec la croissance ; à examiner s'il persiste, fait mal ou est rigide. Test de Jack, bilan pédiatrique.
Vos questions sur les douleurs du pied
Quand consulter un podologue pour une douleur au pied ?
Que se passe-t-il pendant le bilan podologique ?
Faut-il des semelles pour toutes les douleurs du pied ?
Combien de temps pour avoir ses semelles ?
Combien coûtent les semelles, et sont-elles remboursées ?
Des cas concrets de patients
Récits composites, inspirés de situations rencontrées au cabinet ; ils ne remplacent pas une consultation.
Douleur au pied : bilan podologique à Bron
Diagnostic biomécanique, pédicurie médicale et semelles sur mesure. Les orthèses sont remises lors d'un second rendez-vous, généralement sous 3 à 10 jours.