Talonnade : quand le coussinet du talon n’amortit plus
Une douleur au centre du talon, à chaque pas, pire pieds nus sur le carrelage ou en courant sur le bitume ? Ce n’est pas toujours une aponévrosite. Le coussinet graisseux qui protège le talon peut être débordé : c’est la talonnade. Voici comment la reconnaître et la soulager.
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Jean-Marie Olagnier
- Pédicure-podologue D.E.RPPS 10006118557
- DU Podologie du sportUniversité Lyon 1
- DIU Posturologie cliniqueUniversité Grenoble Alpes
- DU Recherche cliniqueDe l’idée à la publication · Université Lyon 1
- EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
- Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
- Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 12 octobre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.
Un amortisseur naturel sous le calcanéum
Sous la tubérosité du calcanéum, un coussinet graisseux fait de petites logettes cloisonnées amortit chaque pose du talon. Quand il est débordé ou aminci, l’os encaisse davantage les chocs et le talon devient douloureux.
Dans une revue des études, ce syndrome du coussinet du talon apparaissait comme la deuxième cause de douleur sous le talon, après l’aponévrosite plantaire, mais les recherches restent peu nombreuses (Chang 2022).
Les talons douloureux ont un coussinet plus rigide sous une faible pression que le côté sain (Tsai 1999). À l’inverse, chez de jeunes adultes, la pratique sportive ne modifiait pas l’épaisseur du coussinet (Uzel 2006) : c’est la surcharge brutale plus que le sport lui-même qui pose problème.
Talonnade ou aponévrosite ?
| Indice | Plutôt talonnade | Plutôt aponévrosite |
|---|---|---|
| Où | Au centre du talon | Avant et intérieur du talon |
| Quand | À l’appui, pire pieds nus sur sol dur | Premiers pas du matin, puis s’atténue |
| Ce qui soulage | Chaussure amortie, semelle avec coupole talonnière | Étirements, chaussure, semelle |
Les deux peuvent coexister. Voir la fiche aponévrosite plantaire.
Maintenir le coussinet sous l’os
Aucun essai randomisé n’a testé les coupoles ou les semelles dans la talonnade (Chang 2022). Les études de mécanique vont pourtant dans le même sens :
- chez 15 patients, une coupole talonnière rendait le coussinet plus épais et moins rigide en position debout, en le maintenant sous l’os (Lin 2022) ;
- une semelle avec coupole augmentait l’épaisseur du coussinet sous charge de 1,25 mm en moyenne (Ohuchi 2019) ;
- une coupole imprimée en 3D sur mesure réduisait la douleur du talon en 4 semaines, chez des patients atteints d’aponévrosite (Li 2018).
La coupole
Elle entoure le talon et empêche le coussinet de s’étaler sous l’appui.
L’amorti
Un matériau absorbant sous le centre du talon, épaisseur réglée sur le pied et la chaussure.
Laisser le talon récupérer sans tout arrêter
Les facteurs le plus souvent évoqués sont une augmentation brutale de la course ou de la marche, les sols durs, le surpoids, l’avancée en âge, ou un passage trop rapide à des chaussures minimalistes. Leur rôle exact reste peu étudié.
Si vous souhaitez courir avec des chaussures plus minimalistes, la transition doit être très progressive. Voir notre page sur le minimalisme et le maximalisme.
Une infiltration de corticoïde n’est pas le traitement de la talonnade : injectée sous le talon, elle peut au contraire abîmer le coussinet.
Douleur après l’effort
Volume réduit, terrains souples, chaussure bien amortie.
Douleur pendant l’effort
Volume nettement réduit, semelle avec coupole, vélo ou natation en complément.
Douleur à chaque pas
Pause de la course quelques semaines, chaussures amortissantes même à la maison.
Vos questions sur la talonnade
Talonnade ou aponévrosite plantaire : comment les distinguer ?
Une talonnette du commerce suffit-elle ?
Peut-on continuer à courir ?
Le coussinet du talon s’abîme-t-il avec l’âge ?
Une infiltration est-elle utile ?
Nos sources
- Chang AH, et al. What do we actually know about a common cause of plantar heel pain? A scoping review of heel fat pad syndrome. J Foot Ankle Res, 2022;15(1):60. PubMed
- Tsai WC, et al. The mechanical properties of the heel pad in unilateral plantar heel pain syndrome. Foot Ankle Int, 1999;20(10):663-668. PubMed
- Uzel M, et al. Heel pad thickness and athletic activity in healthy young adults: a sonographic study. J Clin Ultrasound, 2006;34(5):231-236. PubMed
- Lin CY, et al. Biomechanical effects of plastic heel cup on plantar fasciitis patients evaluated by ultrasound shear wave elastography. J Clin Med, 2022;11(8):2150. PubMed
- Ohuchi H, Chavez JS, Alvarez CAD. Changes in calcaneal pitch and heel fat pad thickness in static weight bearing radiographs while wearing shoes with arch support and heel cup orthotics. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol, 2019;17:21-24. PubMed
- Li L, et al. 3D printing individualized heel cup for improving the self-reported pain of plantar fasciitis. J Transl Med, 2018;16(1):167. PubMed
Une douleur au centre du talon à chaque pas ?
Nous localisons la douleur, mesurons vos appuis et construisons une semelle avec coupole et amorti adaptés à votre pied et à vos chaussures.
Cette page informe sur la talonnade et ne remplace pas une consultation. Une douleur du talon nocturne, au repos, avec gonflement ou qui s’aggrave doit être vue par un médecin. Les résultats cités sont ceux des études référencées ; ils ne constituent pas une garantie individuelle.