Traitement · Podologue à Bron, près de Lyon

Cryothérapie des verrues plantaires : séances, douleur, résultats

Une verrue sous le pied qui fait mal à la marche, ou qui résiste aux produits de la pharmacie ? La cryothérapie la détruit par le froid, au cabinet, en quelques secondes par séance. Voici comment cela se passe, et ce qu'on peut en attendre.

  • 45 € la séance
  • 2 à 4 séances en général
  • Sans anesthésie
Le principe

Détruire la verrue par le froid, avec précision

La verrue plantaire est due à un virus, le papillomavirus, qui fait proliférer la peau. Le froid intense détruit les cellules infectées ; la peau saine se reconstitue ensuite par en dessous.

Au cabinet, nous utilisons un stylo de cryothérapie au protoxyde d'azote. Des embouts de différents diamètres permettent de viser la verrue sans geler la peau autour, avec un jet dosé : environ 5 secondes par millimètre de profondeur à traiter.

Le même geste sert aussi, parfois, pour les bourgeons de chair qui accompagnent un ongle incarné.

Stylo de cryothérapie au protoxyde d'azote utilisé au Cabinet Olagnier pour traiter les verrues plantaires
Le stylo de cryothérapie : un jet fin et dosé, pour viser la verrue sans toucher la peau saine.
Au cabinet

Comment se passe une séance

La séance dure une vingtaine de minutes, dont quelques secondes de froid seulement.

  1. Vérifier que c'est bien une verrue

    Une verrue et un cor se ressemblent. Petits points noirs, douleur quand on pince la lésion plutôt que quand on appuie : l'examen tranche. Voir reconnaître une verrue plantaire.

  2. Retirer la corne

    La verrue plantaire est souvent recouverte d'une épaisse couche de corne. La retirer d'abord permet au froid d'atteindre la verrue et soulage déjà la douleur à la marche.

  3. Appliquer le froid

    Le jet est appliqué quelques secondes, selon la taille et l'épaisseur de la verrue. Vous sentez un froid intense puis une brûlure, qui s'estompe en quelques minutes.

  4. Poursuivre entre les séances

    Selon la verrue, nous vous confions un traitement kératolytique à appliquer chez vous, et nous prévoyons la séance suivante deux à trois semaines plus tard.

Après la séance

Ce qui est normal, et ce qui ne l'est pas

  • Normal : une rougeur et une sensibilité pendant un ou deux jours.
  • Normal : une cloque, parfois teintée de sang, dans les jours qui suivent. Ne la percez pas, protégez-la avec un pansement propre.
  • Normal : la verrue noircit puis se détache en une à deux semaines.
  • Vous pouvez marcher et travailler normalement dès la sortie.
Les résultats

Ce que la cryothérapie peut faire, et ce qu'elle ne fait pas seule

La verrue plantaire est l'une des plus résistantes. Aucun traitement ne marche à tous les coups : mieux vaut le savoir avant de commencer.

  • Autant que l'acide salicylique. Dans un essai de 240 patients traités notamment en cabinet de podologie, la cryothérapie et l'acide salicylique ont fait disparaître les verrues plantaires chez 14 % des patients à 12 semaines, sans différence entre les deux (Cockayne 2011).
  • Mieux quand on associe. Associer cryothérapie et acide salicylique semble plus efficace que l'acide seul (Kwok 2012). C'est la logique de notre approche combinée.
  • Pas de rythme idéal. Espacer les séances de 2, 3 ou 4 semaines donne les mêmes résultats (Kwok 2012).
  • Sur la plante, d'autres options existent. Une méta-analyse trouve la cryothérapie un peu moins efficace que certains autres traitements des verrues plantaires, sans pouvoir conclure à sa supériorité ou à son infériorité globale (García-Oreja 2022).
  • Le temps joue aussi. Chez l'enfant, environ la moitié des verrues disparaissent seules en un an (Bruggink 2013).

Pour comparer tous les traitements, de l'acide salicylique à l'ionophorèse, voir notre synthèse : traitement des verrues plantaires, ce que disent les études.

Nos sources

  • Cockayne S, et al. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ, 2011;342:d3271. PubMed
  • Kwok CS, et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev, 2012;(9):CD001781. PubMed
  • García-Oreja S, et al. Efficacy of cryotherapy for plantar warts: A systematic review and meta-analysis. Dermatol Ther, 2022;35(6):e15480. PubMed
  • Bruggink SC, et al. Natural course of cutaneous warts among primary schoolchildren: a prospective cohort study. Ann Fam Med, 2013;11(5):437-441. PubMed
Notre approche

Le bon traitement pour la bonne verrue

La cryothérapie n'est qu'un des outils du cabinet. Nous choisissons selon la verrue, votre âge, votre santé et votre tolérance.

1

Une verrue isolée

Corne retirée, cryothérapie, traitement kératolytique entre les séances.

Le cas le plus fréquent
2

Plusieurs verrues en mosaïque

Trop étendues pour le froid, elles relèvent plutôt des kératolytiques ou de l'ionophorèse.

Traitement plus long
3

Une verrue qui fait mal à la marche

On traite la verrue et on soulage l'appui, avec une protection ou une semelle de décharge.

Confort dès la première séance

Précautions : mauvaise circulation dans les pieds, perte de sensibilité (certains diabétiques) ou intolérance au froid demandent des précautions ou une autre méthode. Une lésion qui saigne, change d'aspect ou ne ressemble pas à une verrue doit être vue par un médecin. Tarifs : cryothérapie 45 € la séance, soin de pédicurie 42 €, ionophorèse 20 € la séance. Chaque séance de traitement d'une verrue est remboursée 19,97 €, dans la limite de 4 par an. Voir nos tarifs.

Questions fréquentes

Vos questions sur la cryothérapie des verrues

Combien de séances de cryothérapie pour une verrue plantaire ?
En général deux à quatre, espacées de deux à trois semaines. Les études ne montrent pas de différence entre un rythme de deux, trois ou quatre semaines. Une verrue épaisse ou ancienne en demande souvent plus qu'une verrue récente.
La cryothérapie d'une verrue est-elle douloureuse ?
Elle est désagréable plus que douloureuse : une sensation de froid intense puis de brûlure pendant quelques secondes à quelques minutes. La zone peut rester sensible un ou deux jours. Retirer d'abord la corne permet d'agir plus précisément et moins longtemps.
Combien coûte une séance de cryothérapie ?
Au cabinet, la séance coûte 45 €. L'Assurance maladie en rembourse 19,97 €, sans ordonnance, dans la limite de 4 séances de traitement des verrues par an ; le reste est à votre charge ou à celle de votre mutuelle.
Azote liquide ou protoxyde d'azote : quelle différence ?
L'azote liquide est plus froid, environ −196 °C, et s'applique au coton-tige ou en spray. Le protoxyde d'azote atteint environ −89 °C et s'applique au stylo, avec un jet fin et dosé. Les deux détruisent la verrue par le froid ; le stylo permet de viser précisément la lésion.
Que faire après une séance de cryothérapie ?
Vous pouvez marcher normalement. Une cloque peut se former dans les jours qui suivent : ne la percez pas, protégez-la avec un pansement propre. Consultez si la zone devient rouge, chaude, gonflée ou suinte.
Cryothérapie ou acide salicylique : lequel est le plus efficace ?
Sur les verrues plantaires, un grand essai n'a pas trouvé de différence entre les deux à 12 semaines. Associer les deux semble plus efficace que l'acide seul. C'est pourquoi, au cabinet, nous combinons souvent la cryothérapie avec un traitement kératolytique entre les séances.
Faut-il traiter une verrue plantaire chez l'enfant ?
Pas toujours. Chez l'enfant, environ la moitié des verrues disparaissent seules en un an. Si la verrue ne gêne pas, attendre est une option raisonnable. Si elle fait mal, grossit ou se multiplie, on la traite, en choisissant la méthode la mieux tolérée.
Dans quels cas la cryothérapie est-elle déconseillée ?
En cas de mauvaise circulation dans les pieds, de perte de sensibilité, par exemple chez certains diabétiques, ou d'intolérance au froid, la cryothérapie demande des précautions ou une autre méthode. Une lésion qui saigne, change d'aspect ou ne ressemble pas à une verrue doit être vue par un médecin.

Une verrue qui fait mal ou qui résiste ?

Au cabinet, nous vérifions qu'il s'agit bien d'une verrue, retirons la corne et choisissons avec vous le traitement le plus adapté.

Cette page informe sur la cryothérapie des verrues plantaires et ne remplace pas une consultation. Une lésion qui saigne, grossit vite ou change d'aspect doit être vue par un médecin. Les résultats cités sont ceux des études référencées ; ils ne constituent pas une garantie individuelle.