Arthrose & Rhumatologie — Coxarthrose, Gonarthrose, Hallux Rigidus | Podologue Bron Lyon
Rhumatologie podologique

Arthrose et rhumatologie — prise en charge podologique à Bron (Lyon)

Coxarthrose, gonarthrose, lombarthrose, hallux rigidus : comprendre votre arthrose et agir sur ses causes biomécaniques pour retrouver de la mobilité.

Semelles 3D sur mesure Approche EBP honnête Traitement sans chirurgie en 1re intention Partiellement remboursé SS
Comprendre

L'arthrose, c'est quoi exactement ?

L'arthrose est une usure du cartilage articulaire. Elle touche des millions de personnes — mais elle n'est ni une fatalité liée à l'âge, ni une douleur qu'il faut apprendre à supporter sans agir.

Le cartilage est un tissu élastique qui recouvre les surfaces osseuses au niveau des articulations. Son rôle : absorber les chocs et permettre un glissement fluide entre les os. Avec l'arthrose, ce cartilage s'amincit progressivement, l'os réagit, et une inflammation articulaire s'installe — source de douleur, de raideur et de perte de mobilité.

Ce qui accélère ce processus, c'est une répartition inégale des contraintes mécaniques sur l'articulation : une jambe plus courte que l'autre, un pied qui pronate, un genou qui s'écarte vers l'intérieur. C'est précisément là qu'intervient le podologue — pas pour régénérer le cartilage (personne ne peut le faire aujourd'hui), mais pour corriger ces déséquilibres et réduire la charge sur les zones arthrosiques.

Le cartilage ne se régénère pas

Aucun traitement actuel ne régénère le cartilage arthrosique de façon cliniquement prouvée. L'objectif est de ralentir l'évolution et de soulager la douleur en agissant sur les causes mécaniques.

La douleur ne dépend pas de la radio

Des études montrent clairement que la sévérité radiologique ne prédit pas l'intensité de la douleur. Une arthrose "sévère" à la radio peut être peu douloureuse, et inversement. L'examen clinique reste primordial.

Bouger est la meilleure médecine

Le mouvement nourrit le cartilage articulaire. L'immobilité l'aggrave. Natation, vélo, marche adaptée et renforcement musculaire sont recommandés par toutes les sociétés savantes — arthrose ou non.

Ce que dit la science

4 idées reçues sur l'arthrose

Des croyances encore très répandues, que les données actuelles remettent en question.

Faux

"L'arthrose, c'est normal à mon âge, rien à faire."

Vrai

L'âge est un facteur de risque, pas une cause inévitable. Corriger les déséquilibres mécaniques réduit la douleur et peut ralentir la progression, quel que soit l'âge. (Hunter & Bierma-Zeinstra, 2019)

Faux

"J'ai une radio terrible, je dois arrêter toute activité."

Vrai

La corrélation radio-douleur est faible. L'activité physique adaptée améliore la douleur et la fonction dans l'arthrose — c'est l'un des traitements les mieux documentés. (Loeser et al., 2022)

Faux

"Les semelles ne servent à rien contre l'arthrose."

Vrai

Les semelles orthopédiques réduisent la charge mécanique sur les compartiments arthrosiques. Elles améliorent la douleur et la fonction dans la gonarthrose médiale et la coxarthrose à composante mécanique. (Mobasheri et al., 2023)

Faux

"La seule solution à terme, c'est la prothèse."

Vrai

La chirurgie est réservée aux stades sévères (grade 4) après échec du traitement conservateur. Semelles, kinésithérapie, activité adaptée et infiltrations permettent souvent de retarder l'intervention de plusieurs années.

Localisations

Les arthroses prises en charge au cabinet

Cliquez sur une pathologie pour accéder à la page dédiée : mécanisme, diagnostic, traitement podologique et cascade thérapeutique.

Rachis lombaire

Lombarthrose & discarthrose

Arthrose des vertèbres lombaires et des disques intervertébraux. Douleurs du bas du dos à la position debout prolongée, soulagées par le mouvement.

Signe clé : douleur mécanique aggravée en extension, soulagée en flexion

→ Hanche

Coxarthrose

Arthrose de la hanche, souvent liée à un déséquilibre de longueur de membres inférieurs. Douleur à l'aine irradiant vers la cuisse, boiterie progressivement installée.

Signe clé : douleur à la rotation interne de hanche, limitation de l'amplitude

→ Pied — 1re MTP

Hallux Rigidus

Arthrose de la première articulation métatarso-phalangienne (gros orteil). Limitation douloureuse de la flexion dorsale, gêne à la marche et à la montée des escaliers.

Signe clé : douleur et blocage du gros orteil à la poussée du pied

→
Genou — compartiment interne

Gonarthrose médiale

Arthrose du compartiment interne du genou, souvent associée à un genu varum (jambes arquées). Douleur à la face interne du genou, aggravée à la descente des escaliers.

Signe clé : douleur interne du genou, appui monopodal douloureux

→ Genou — compartiment externe

Gonarthrose latérale

Arthrose du compartiment externe du genou, plus rare, souvent liée à un genu valgum (genoux en X). Douleur à la face externe, sensation d'instabilité latérale.

Signe clé : douleur externe du genou, craquements à la flexion

→
Traitement podologique

Ce que le podologue peut faire pour votre arthrose

Le podologue n'agit pas sur le cartilage — il agit sur les forces qui s'exercent sur l'articulation. En corrigeant les déséquilibres du pied et de l'axe du membre inférieur, les semelles orthopédiques sur mesure redistribuent les pressions articulaires et peuvent réduire significativement la douleur.

C'est particulièrement efficace lorsqu'une cause mécanique claire est identifiée : inégalité de longueur de membres, pronation excessive, varus ou valgus de genou.

Ce que dit la science — EBP
  • Les semelles réduisent la charge sur le compartiment arthrosique, pas sur la biologie du cartilage
  • L'effet est maximal lorsqu'une cause mécanique identifiable est corrigée
  • Elles sont recommandées en 1re intention dans les guidelines de la gonarthrose médiale
  • Elles ne remplacent pas la kinésithérapie ni l'activité physique adaptée
1
Bilan podologique complet Analyse de la marche, mesure de l'inégalité de membres, baropodométrie — pour identifier les contraintes mécaniques spécifiques à votre arthrose
2
Semelles orthopédiques 3D sur mesure Fabriquées pour corriger votre déséquilibre précis — pas un modèle standard. Remises lors d'un second rendez-vous, généralement sous 3 à 10 jours
3
Suivi et ajustements L'arthrose évolue : les semelles sont réévaluées régulièrement pour rester adaptées à votre situation et à l'évolution de vos douleurs
4
Coordination avec votre équipe soignante Rhumatologue, médecin traitant, kinésithérapeute — le podologue s'inscrit dans une prise en charge pluridisciplinaire, surtout aux stades avancés
Remboursement Sécurité Sociale Les semelles orthopédiques sont partiellement remboursées par l'Assurance Maladie (base de remboursement ~28,86 €). La plupart des mutuelles complètent ce remboursement. Consultez nos tarifs détaillés.
Questions fréquentes

Arthrose & Rhumatologie — vos questions

Les semelles peuvent-elles vraiment soulager l'arthrose ?
Oui — en agissant sur la mécanique, pas sur le cartilage. En redistribuant les pressions articulaires, elles réduisent la charge sur les zones abîmées. L'effet est documenté pour la gonarthrose médiale et la coxarthrose à composante mécanique. Ce n'est pas miraculeux, mais c'est mesurable et sans effet secondaire.
Faut-il arrêter le sport quand on a de l'arthrose ?
Non, c'est même contre-productif. Le cartilage se nourrit du mouvement. La natation, le vélo et la marche sont particulièrement adaptés car ils sollicitent les articulations sans choc. Le renforcement musculaire protège mécaniquement l'articulation. Ce qui est à éviter : les sports à forts impacts sans protection podologique.
Ma radio montre une arthrose sévère — est-ce grave ?
Pas forcément. La corrélation entre l'image radiologique et la douleur ressentie est faible. Certains patients ont des radios très altérées avec peu de douleur, d'autres souffrent beaucoup avec des radios "normales". Ce qui compte, c'est votre qualité de vie au quotidien — pas la sévérité du grade radiologique.
La chirurgie (prothèse) est-elle inévitable ?
Non, pas en première intention. La prothèse est envisagée au stade 4, après échec du traitement conservateur : semelles, kinésithérapie, infiltrations, activité adaptée. Ces traitements permettent souvent de retarder l'intervention de plusieurs années — voire de l'éviter — en maintenant une bonne qualité de vie.
L'arthrose de la hanche et du genou sont-elles liées ?
Souvent oui. Une inégalité de longueur de membres inférieurs peut surcharger simultanément la hanche du côté long et le genou du côté court. Un déséquilibre du pied (pronation, varus) remonte mécaniquement vers le genou et la hanche. Traiter l'un améliore souvent l'autre.
La polyarthrite rhumatoïde est-elle traitée au cabinet ?
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune, traitée en premier lieu par le rhumatologue. Le podologue intervient en complément pour les atteintes du pied : déformations (hallux valgus, griffes d'orteils), protection des zones d'hyperpression, semelles de décharge. La prise en charge est systématiquement coordonnée avec le rhumatologue référent.
Les semelles sont-elles différentes selon la localisation de l'arthrose ?
Oui. Le design varie selon l'objectif : une cunéiforme de décharge médiale pour la gonarthrose médiale, une correction de l'inégalité de membres pour la coxarthrose, une plaque de carbone rigide pour l'hallux rigidus. C'est pourquoi le bilan podologique personnalisé est indispensable avant toute fabrication.
À quelle fréquence renouveler les semelles orthopédiques ?
En règle générale, un renouvellement tous les 12 à 18 mois est recommandé pour un adulte. Les semelles s'usent avec le temps et l'arthrose évolue — une réévaluation régulière permet de s'assurer que la correction reste adaptée à votre situation actuelle.
Rhumatismes inflammatoires

Polyarthrite rhumatoïde et maladies inflammatoires

L'arthrose est une dégradation mécanique du cartilage. Les rhumatismes inflammatoires — polyarthrite rhumatoïde (PR), spondylarthrite ankylosante, rhumatisme psoriasique — relèvent d'un mécanisme différent : c'est le système immunitaire qui attaque les articulations. Le podologue n'agit pas sur la cause de la maladie — c'est le rhumatologue qui la traite avec des médicaments de fond.

En revanche, le podologue intervient en complément indispensable sur les conséquences mécaniques au pied :

Polyarthrite rhumatoïde (PR)

Déformations digitales (hallux valgus, griffes d'orteils), hyperpression sur les têtes métatarsiennes, instabilité. Semelles de décharge et orthoplasties pour protéger les zones douloureuses et faciliter le chaussage.

Spondylarthrite & rhumatismes axidaux

Atteinte des enthèses (points d'attache tendineux), notamment le talon. Le podologue corrige les contraintes mécaniques sur ces zones d'insertion et travaille l'axe du membre inférieur.

Coordination pluridisciplinaire

Le podologue travaille systématiquement en lien avec le rhumatologue, le médecin traitant et le kinésithérapeute. Les traitements de fond (biothérapies, DMARDs) restent l'affaire du rhumatologue — le podologue s'occupe des pieds.

Agir sur votre arthrose dès aujourd'hui

Un bilan podologique complet permet d'identifier les déséquilibres mécaniques qui surchargent vos articulations et de proposer une prise en charge adaptée à votre situation.

Nos semelles orthopédiques 3D Voir les tarifs

8 av. Maréchal de Lattre de Tassigny, 69500 Bron  ·  04 72 37 17 31  ·  Lun–Ven 8h–19h30 / Sam 8h–12h30