Pubalgie du sportif : comprendre et soigner la douleur de l’aine
Une douleur à l’aine ou au pubis qui revient à chaque match, en frappant, en accélérant ou en changeant de direction ? C’est ce qu’on appelle couramment une pubalgie.
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- EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
- Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
- Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 12 octobre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.
Une douleur de l’aine, plusieurs origines
Le mot « pubalgie » regroupait longtemps des douleurs très différentes. En 2015, 24 experts internationaux se sont accordés sur une classification plus claire, dite de Doha, fondée sur l’examen : la douleur de l’aine du sportif est liée aux adducteurs, au psoas, au canal inguinal, au pubis lui-même, ou à l’articulation de la hanche (Weir 2015).
Au football, ces blessures représentent 12 à 16 % de toutes les blessures d’une saison chez les professionnels. Les adducteurs en sont de loin la première cause (Werner 2009).
Le mécanisme est une surcharge : frappes, sprints, changements de direction répétés tirent sur les attaches des muscles autour du pubis plus vite qu’elles ne s’adaptent.
Ce qui peut ressembler à une pubalgie
Une douleur de l’aine a d’autres causes, dont certaines relèvent d’abord du médecin.
| Affection | Ce qui la distingue |
|---|---|
| Hernie inguinale | Boule à l’aine qui apparaît en toussant ou en poussant. |
| Tendinite du psoas | Douleur plus profonde, réveillée en levant la jambe plutôt qu’en serrant les cuisses. |
| Atteinte de la hanche | Douleur profonde avec raideur ou blocages de l’articulation ; voir l’arthrose de hanche chez l’adulte plus âgé. |
| Fracture de fatigue du bassin ou du col du fémur | Douleur qui augmente à chaque effort, jusqu’à la marche. Elle impose un avis médical rapide. |
- une boule apparaît à l’aine, surtout si elle devient douloureuse ou ne rentre plus ;
- la douleur est apparue brutalement, avec une sensation de déchirure ;
- vous avez mal même au repos, la nuit, ou avec de la fièvre ;
- la douleur vous empêche de marcher normalement.
« Une pubalgie, ça se soigne par le repos »
Faux : le repos et les soins passifs donnent de mauvais résultats sur une douleur installée. Les muscles doivent être renforcés, progressivement, pour supporter à nouveau les gestes du sport.
Vrai : il faut réduire pour un temps ce qui fait mal, puis reconstruire. C’est ce principe qui a permis à la majorité des sportifs de l’essai de référence de reprendre sans douleur.
L’entraînement actif, traitement de référence
Il est conduit le plus souvent par un kinésithérapeute ou un préparateur, avec le médecin du sport.
L’essai de Hölmich (1999)
- 68 sportifs souffrant de l’aine depuis longtemps, 40 semaines en médiane, du côté des adducteurs.
- Un groupe suit un programme actif de 8 à 12 semaines : renforcement des adducteurs et des muscles du bassin, coordination. L’autre reçoit une kinésithérapie sans entraînement actif.
- Quatre mois après, 23 sportifs ont repris leur sport au même niveau sans douleur dans le groupe actif, contre 4 dans l’autre.
Réduire
Diminuer pour un temps les frappes longues, les sprints et les changements de direction. Garder une activité qui ne réveille pas la douleur.
Renforcer
Renforcement progressif des adducteurs, des abdominaux et des muscles du bassin, en charge croissante.
Reprendre
Retour par paliers aux gestes du sport : course, accélérations, changements de direction, puis frappes.
L’exercice de Copenhague
Un seul exercice de renforcement des adducteurs, pratiqué régulièrement, protège de la pubalgie. Dans un essai mené dans 35 équipes de football, soit 652 joueurs, il a réduit de 41 % le risque de problème à l’aine sur la saison : 13,5 % de joueurs gênés en moyenne, contre 21,3 % dans les équipes qui s’entraînaient normalement (Harøy 2019).
Le programme : trois séances par semaine pendant la présaison, puis une par semaine pendant la saison. Il se fait en quelques minutes, à la fin de l’entraînement.
Le rôle du podologue du sport
Soyons clairs : aucune étude n’a testé les semelles pour la pubalgie, et nous ne les proposons pas pour la soigner. Notre rôle est ailleurs, en lien avec le kinésithérapeute et le médecin du sport.
Reconnaître la forme de douleur
Examen de l’aine, de la hanche et du bassin, recherche des signes qui imposent un avis médical. Le bilan vous oriente vers le bon professionnel.
Préparer la reprise
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La course
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Tarifs : bilan podologique du sportif 80 €, analyse de la foulée comprise ; bootfitting 35 €. Voir nos tarifs.
Nos sources
- Weir A, et al. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. Br J Sports Med, 2015;49(12):768-74. PubMed
- Hölmich P, et al. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomised trial. Lancet, 1999;353(9151):439-43. PubMed
- Harøy J, et al. The Adductor Strengthening Programme prevents groin problems among male football players: a cluster-randomised controlled trial. Br J Sports Med, 2019;53(3):150-157. PubMed
- Werner J, et al. UEFA injury study: a prospective study of hip and groin injuries in professional football over seven consecutive seasons. Br J Sports Med, 2009;43(13):1036-40. PubMed
Vos questions sur la pubalgie
Qu’est-ce qu’une pubalgie ?
Faut-il arrêter le football avec une pubalgie ?
Combien de temps dure une pubalgie ?
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Pubalgie ou hernie inguinale : comment faire la différence ?
Faut-il opérer une pubalgie ?
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Qui consulter pour une pubalgie ?
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Cette page informe sur la pubalgie du sportif et ne remplace pas une consultation. Une douleur de l’aine a plusieurs causes possibles, dont certaines relèvent du médecin ; le diagnostic repose sur l’examen, complété si besoin par l’imagerie. Les résultats cités sont ceux des études référencées ; ils ne constituent pas une garantie individuelle.