« Mon tendon d'Achille était raide et douloureux dès le réveil »
Le parcours de Marc, 45 ans, coureur sur route : un tendon qui se réveille raide, une douleur au démarrage de chaque sortie, et un repos qui ne marchait pas. Ce que le bilan a montré, ce qui l'a remis à courir, et ce que la semelle ne fait pas.
Jean-Marie Olagnier
- Pédicure-podologue D.E.RPPS 10006118557
- DU Podologie du sportUniversité Lyon 1
- DIU Posturologie cliniqueUniversité Grenoble Alpes
- DU Recherche cliniqueDe l'idée à la publication · Université Lyon 1
- EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
- Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
- Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 12 octobre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.
Marc, 45 ans, et ses nouvelles séances de côtes
Marc court depuis des années sans souci. Cet hiver, pour progresser, il a ajouté en même temps des séances de côtes et du fractionné. Une gêne est apparue au-dessus du talon : d'abord une raideur au réveil, puis une douleur au démarrage de chaque sortie.
« Le matin, je descendais l'escalier à petits pas. Ça se dérouillait après quelques minutes, puis ça chauffait en début de course, se calmait, et revenait de plus belle le lendemain. »
Il a d'abord tout arrêté, pensant qu'« il fallait laisser reposer ». La douleur revenait à chaque reprise.
Ce qui a fait basculer le tendon
Une tendinopathie apparaît quand la charge augmente plus vite que la capacité du tendon à s'adapter. Le bilan cherche ce qui a changé. Chez Marc, quatre éléments ont été explorés.
L'entraînement
Côtes et fractionné ajoutés d'un coup : deux contraintes fortes pour le tendon, sans période d'adaptation.
Chez Marc : les deux ajoutés la même semaineLe mollet
Force du mollet sur une jambe, montées sur la pointe du pied répétées, comparées au côté sain.
Chez Marc : mollet moins fort du côté douloureuxLa localisation
Corps du tendon ou insertion sur le talon : les exercices ne sont pas les mêmes.
Chez Marc : corps du tendon, 4 cm au-dessus du talonLes chaussures
Paire usée ou nouvelle chaussure plus basse au talon : un changement qui augmente la tension sur le tendon.
Chez Marc : paire très uséeRenforcer le tendon, sans tout arrêter
Le renforcement du mollet
Avec son kinésithérapeute, Marc a suivi douze semaines de renforcement progressif, d'abord excentrique, puis lourd et lent. C'est le traitement de référence : un renforcement lourd et lent fait aussi bien que l'excentrique, et il est mieux suivi (Beyer 2015).
Continuer à courir, à dose tolérable
Côtes et fractionné suspendus, sorties plus courtes sur terrain plat, avec une règle simple : une douleur jusqu'à environ 5 sur 10 pendant l'effort, revenue à son niveau habituel le lendemain matin. Courir ainsi ne gênait pas la guérison dans un essai (Silbernagel 2007).
Des semelles qui surélèvent le talon
Glissées dans ses chaussures de course, elles ont réduit la tension sur le tendon. Dans un essai, la surélévation du talon soulageait davantage que les exercices excentriques à douze semaines (Rabusin 2021).
Des chaussures neuves, puis la reprise
Paire renouvelée, sans baisser brutalement la hauteur du talon. Retour progressif aux côtes, puis au fractionné, une fois le mollet renforcé.
Ce que la semelle fait, et ce qu'elle ne fait pas
Ce qui a aidé Marc, c'est surtout la hauteur du talon. Dans un essai chez 140 patients atteints d'une tendinopathie d'Achille, des semelles sur mesure ne faisaient pas mieux que des semelles placebo (Munteanu 2015). Au cabinet, la surélévation est intégrée à des semelles, jamais posée seule, et sa hauteur est réglée au bilan.
Le traitement principal est le renforcement, conduit avec le kinésithérapeute. Le rôle honnête du podologue : analyser la course et la charge, surélever le talon quand cela aide, conseiller les chaussures, et ne pas s'attribuer un traitement qui repose d'abord sur l'exercice.
Tendon d'Achille douloureux : vos questions
Pourquoi mon tendon d'Achille est-il raide le matin ?
Faut-il arrêter de courir complètement ?
Est-ce une tendinite à soigner avec des anti-inflammatoires ?
La talonnette et les semelles servent-elles ?
Combien de temps pour guérir ?
Quand faut-il s'inquiéter ?
Nos sources
- Beyer R, et al. Heavy slow resistance versus eccentric training as treatment for Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. Am J Sports Med, 2015;43(7):1704-1711. PubMed
- Silbernagel KG, et al. Continued sports activity, using a pain-monitoring model, during rehabilitation in patients with Achilles tendinopathy: a randomized controlled study. Am J Sports Med, 2007;35(6):897-906. PubMed
- Rabusin CL, et al. Efficacy of heel lifts versus calf muscle eccentric exercise for mid-portion Achilles tendinopathy (HEALTHY): a randomised trial. Br J Sports Med, 2021;55(9):486-492. PubMed
- Munteanu SE, et al. Effectiveness of customised foot orthoses for Achilles tendinopathy: a randomised controlled trial. Br J Sports Med, 2015;49(15):989-994. PubMed
Un tendon d'Achille qui se rappelle à vous à chaque sortie ?
Nous analysons votre course et votre charge, intégrons une surélévation du talon à vos semelles si elle est utile, et construisons avec vous une reprise progressive, en lien avec votre kinésithérapeute.
Cas illustratif à visée pédagogique, qui ne remplace pas une consultation. Une douleur brutale avec impossibilité de se mettre sur la pointe du pied doit être vue en urgence. Les résultats cités sont ceux des études référencées ; ils ne constituent pas une garantie individuelle.