Lexique du Cabinet Olagnier

Rotation interne exagérée du col fémoral entraînant une marche pieds en dedans et un strabisme rotulien, fréquente chez l'enfant. Souvent spontanément résolutive ; surveillance et semelles selon le retentissement.

Évaluation biomécanique de la course ou de la marche par vidéo-analyse et baropodométrie dynamique. Permet d'identifier les asymétries d'appui, pics de pression et défauts de propulsion à chaque phase du cycle de foulée. Outil incontournable en podologie du sport.

Score composite sur 25 points validé scientifiquement (Picot et al., 2024 — ICC = 0,99) pour évaluer le retour au sport après entorse de cheville. Évalue 6 dimensions : équilibre unipodal, mSEBT, side hop, figure-8, fonctionnel (FAAM) et psychologique (ALR-RSI).

Atteinte dégénérative du fascia plantaire à l'origine d'une douleur sous le talon (talalgie). Première cause de talalgie chez l'adulte, elle touche environ 10 % de la population. La douleur est typiquement maximale aux premiers pas du matin (« start-up pain »).

Dégradation progressive du cartilage articulaire du pied. Localisations fréquentes : 1^re MTP (hallux rigidus), articulations du tarse, sub-talienne. Soulagée par des semelles orthopédiques adaptées qui modifient la répartition des contraintes.

Mesure objective des pressions plantaires statiques et dynamiques sur plateforme de force. Permet de quantifier les zones d'hyperpression, le pic de pression talonnier, la trajectoire du centre de pression lors de la marche. Examen de référence en podologie clinique.

Évaluation clinique complète du pied et de la posture : interrogatoire, examen statique, examen dynamique, baropodométrie, tests cliniques. Base de tout plan de traitement personnalisé en podologie. Précède systématiquement la prescription de semelles ou de bootfitting.

Adaptation médicale sur mesure d'une chaussure (ville, sport, vélo, crampons) par thermoformage, détente ponctuelle de zone, ajustement de cale vélo ou ajout de talonnettes. Soulage les conflits chaussure-pied (hallux valgus, Haglund, hotspots cyclistes).

Déformation du 5^e métatarsien créant une saillie douloureuse sur le bord externe du pied, miroir de l'hallux valgus côté petit orteil. Souvent associée à un quintus varus. Soulagée par orthoplastie et adaptation du chaussage.

Inflammation d'une bourse séreuse, petit sac de liquide qui amortit les frottements entre os, tendons et peau. Bursites fréquentes au pied : sous-calcanéenne, rétro-calcanéenne (associée à la maladie de Haglund), bursite de l'hallux valgus.

Arthrose de la hanche : douleur inguinale, raideur, boiterie. La prise en charge podologique (semelles, compensation d'inégalité de longueur) réduit les contraintes et améliore le confort de marche.

Névralgie du nerf crural — douleur de la face antérieure de la cuisse, par compression d'une racine lombaire haute (L3-L4). Équivalent « antérieur » de la sciatique.

Os du talon. Plus grand os du tarse, il sert de point d'insertion au tendon d'Achille en arrière et au fascia plantaire en avant. Sa face postéro-supérieure peut développer une exostose (maladie de Haglund) ; son tubercule médial est le point douloureux typique de la fasciite plantaire.

Épaississement cutané localisé (hyperkératose) causé par un frottement répété. Le cor dur est sec, sur une saillie osseuse ; le cor mou ou « œil de perdrix » est macéré et situé entre les orteils. Soulagé par soin de pédicurie et orthoplastie.

Application contrôlée de froid (azote liquide ou protoxyde d'azote) pour détruire un tissu pathologique. Indiquée principalement pour les verrues plantaires — jusqu'à 3 verrues par séance au Cabinet Olagnier.

Évaluation biomécanique spécifique du cycliste sur home-trainer : position, asymétries, varus pédalant, axe de la cale, hauteur de selle, recul. Permet de prévenir et traiter les hotspots, névromes de Morton, tendinopathies du genou.

Conflit antérieur entre tibia et fibula, fréquent après entorses répétées. Douleur antéro-latérale à la dorsiflexion, squeeze test positif. Diagnostic différentiel important dans l'instabilité chronique de cheville.

Anomalie de forme de la trochlée fémorale favorisant l'instabilité de la rotule (subluxations, luxations). Douleur antérieure du genou, appréhension. Prise en charge biomécanique et renforcement.

Épaississement cutané diffus, plus étendu que le cor, généralement sous l'avant-pied ou le talon. Causé par une pression répétée. Soulagé par pédicurie et — si nécessaire — semelles orthopédiques pour redistribuer les contraintes.

Dermatose vésiculeuse des mains et des pieds, souvent associée à une hyperhidrose plantaire. Petites vésicules prurigineuses sur la face latérale des doigts/orteils. La prise en charge de l'hyperhidrose par ionophorèse améliore généralement la dyshidrose.

Compétence du pédicure-podologue D.E. lui permettant de poser un diagnostic clinique, prescrire les examens d'imagerie appropriés et adresser au spécialiste, sans passer par un médecin prescripteur intermédiaire. Cadre légal défini par le Code de la santé publique.

Pratique fondée sur les preuves. Approche clinique intégrant 3 dimensions : les meilleures preuves scientifiques disponibles, l'expertise du praticien, les préférences du patient. Au Cabinet Olagnier, les protocoles s'appuient sur la littérature internationale (APTA, JOSPT, Cochrane).

Étirement ou rupture du ligament talo-fibulaire antérieur (LTFA) suite à un mécanisme en inversion. Pathologie sportive très fréquente. 40 % des patients développent une instabilité chronique de cheville (ICC) après entorse mal rééduquée.

Ossification à l'insertion du fascia plantaire sur le calcanéum, visible à la radiographie. Souvent associée à la fasciite plantaire mais rarement cause directe de la douleur : retrouvée chez 20-30 % de la population asymptomatique (Johal & Milner 2012). Son ablation chirurgicale est exceptionnelle.

Saillie osseuse anormale sur le calcanéum. La plus connue est la maladie de Haglund (exostose postéro-supérieure) qui frotte douloureusement contre le contrefort de la chaussure.

Fissure osseuse par microtraumatismes répétés (et non un choc unique), typiquement sur un métatarsien chez le coureur. Douleur focale croissante à l'effort — diagnostic différentiel clé de la périostite tibiale.

Ostéonécrose de la tête d'un métatarsien (souvent le 2^e), survenant à l'adolescence. Métatarsalgie, raideur articulaire. Semelles de décharge en première intention.

Bande fibreuse étendue du calcanéum aux orteils, sous la voûte plantaire. Soutient l'arche médiale et joue un rôle clé dans la propulsion par le mécanisme du « windlass » (treuil) lors de la dorsiflexion des orteils.

Voir Aponévrosite plantaire. Terme médical historique remplacé par « fasciopathie plantaire » dans la littérature récente, car la lésion est dégénérative plus qu'inflammatoire (Lemont 2003, Beeson 2014).

Manière dont le pied entre en contact avec le sol lors de la course : attaque talon, médio-pied, avant-pied. Aucun type n'est universellement supérieur — la pertinence dépend de la morphologie, du chaussage et de l'historique du coureur.

Déviation des genoux « en X » (genoux rapprochés, chevilles écartées). Surcharge le compartiment fémoro-tibial externe. Semelles et suivi de croissance chez l'enfant.

Déviation des genoux « en O » (jambes arquées), surchargeant le compartiment interne — facteur de gonarthrose médiale. Semelles à coin pronateur selon le bilan.

Arthrose du genou, médiale (la plus fréquente) ou latérale. Les semelles à coin pronateur ou supinateur modifient la répartition des contraintes fémoro-tibiales et soulagent le compartiment atteint.

Saillie d'un disque intervertébral pouvant comprimer une racine nerveuse (sciatique, cruralgie). Au plan podologique : correction d'une inégalité de longueur et travail postural pour réduire les contraintes lombaires.

Déformation du gros orteil dévié vers le 2^e, créant une saillie douloureuse (oignon) sur le bord interne du pied. Cause d'inflammation, de bursite et de conflit dans la chaussure. Soulagée par orthoplastie, bootfitting et contention nocturne dans les formes débutantes.

Raideur arthrosique de la 1^re articulation métatarso-phalangienne, limitant la dorsiflexion du gros orteil. Douleur en propulsion, perte de souplesse de la marche. Soulagée par semelles avec barre rétro-capitale et adaptation du chaussage.

Exostose calcanéenne postéro-supérieure qui frotte contre le contrefort de la chaussure. Douleur à l'arrière du talon, rougeur, hyperkératose. Excellente indication pour le bootfitting : détente du contrefort = soulagement immédiat sans chirurgie.

Protocole de renforcement musculaire en charge lourde et lente, référence EBP dans le traitement de la fasciite plantaire (Rathleff 2015, Riel 2019) et des tendinopathies. Supérieur aux étirements seuls à 3 mois.

Transpiration excessive des pieds, indépendante de la température, source de macération, mycoses, intertrigos et bromhidrose. Traitement de référence : ionophorèse en cabinet (efficacité prouvée, non invasive, sans effets indésirables systémiques).

Épaississement cutané excessif par accumulation de cellules cornées. Forme localisée (cor, durillon) ou diffuse. Soulagée par soin de pédicurie médicale et — si récidive — par identification et correction de la cause mécanique.

Sensation persistante d'instabilité, de dérobement ou de récidive d'entorses, survenant plus de 12 mois après une entorse latérale initiale. Concerne environ 40 % des patients après entorse. Bilan proprioceptif structuré indispensable.

Inflammation des plis cutanés (typiquement les espaces inter-orteils 3 et 4) souvent d'origine mycosique. Favorisée par l'humidité, donc particulièrement fréquente en cas d'hyperhidrose plantaire. Prise en charge par soin de pédicurie + traitement antifongique.

Traitement non invasif par courant continu transmis dans un bain d'eau. Deux indications majeures : hyperhidrose plantaire (efficacité prouvée — protocole 2 séances/sem × 6 sem) et verrues plantaires récidivantes (avec salicylate de sodium).

Ostéonécrose transitoire de l'os naviculaire chez l'enfant (3-8 ans). Douleur du médio-pied, boiterie. Évolution spontanément favorable ; semelles de décharge pour le confort.

Douleur lombaire « mécanique » (aggravée par l'effort, calmée par le repos), sans cause grave. Approche posturale : recherche d'une inégalité de longueur des membres et d'une bascule du bassin (protocole des Massues).

Arthrose des articulations du rachis lombaire. Raideur matinale, douleur à la mobilisation. Prise en charge posturale visant à équilibrer les appuis et réduire les contraintes.

Lésion du dôme talien (cartilage + os sous-chondral), fréquemment associée aux entorses répétées de cheville et souvent sous-diagnostiquée. Douleur à l'effort, gonflement persistant. IRM nécessaire pour le diagnostic.

Principal ligament latéral de la cheville, le plus fréquemment lésé lors d'une entorse en inversion. Son intégrité est évaluée par le test du tiroir antérieur. Rupture non cicatrisée = instabilité mécanique vraie.

Atteinte d'un ménisque du genou (interne ou externe), dégénérative ou traumatique. Douleur sur l'interligne, blocages. Les semelles peuvent décharger le compartiment atteint (coin pronateur/supinateur).

Douleur localisée sous les têtes métatarsiennes (avant-pied). Causes multiples : hyperpression locale, hallux valgus, orteils en marteau, atrophie du coussinet adipeux, névrome de Morton. Soulagée par semelles avec barre rétro-capitale.

Compression douloureuse d'un nerf interdigital, le plus souvent dans le 3^e espace inter-métatarsien. Douleur en éclair, paresthésies, soulagement en retirant la chaussure. Élargissement de la chaussure (bootfitting) souvent suffisant.

Infection fongique de l'ongle (onychomycose) ou de la peau (dermatophytose plantaire). Ongles épaissis, jaunâtres, friables ; peau desquamée entre les orteils. Prise en charge par pédicure-podologue D.E. — débridement + antifongiques topiques.

Voir Morton (névrome de). Terme désignant l'épaississement réactionnel d'un nerf interdigital plantaire — il ne s'agit pas d'une tumeur mais d'une réaction de défense du nerf à la compression chronique.

Ostéochondrose de la tubérosité tibiale antérieure chez l'adolescent sportif. Douleur sous la rotule à l'effort. Gestion de charge, étirements, talonnette d'amorti ; évolution favorable en fin de croissance.

Cor mou interdigital, le plus souvent localisé entre le 4^e et le 5^e orteil. Douloureux, macéré. Indication parfaite pour l'orthoplastie séparatrice qui éloigne les deux orteils et supprime le frottement.

Pénétration du bord latéral de l'ongle dans la chair, créant douleur, inflammation, parfois suppuration. Touche surtout le gros orteil. Soulagé par soin de pédicurie médicale et orthonyxie (alternative à la chirurgie).

Correction d'un ongle incarné par pose d'une agrafe ou d'un fil orthonyxique qui redresse progressivement l'ongle. Alternative très efficace à la résection chirurgicale, sans cicatrice ni arrêt d'activité.

Petite orthèse en silicone moulée sur mesure sur l'orteil, dans la chaussure. Protège (cor, œil de perdrix), sépare (orteils en conflit) ou corrige (orteil en marteau réductible). Réalisée en consultation, dès 40 € au cabinet.

Déformation d'un orteil qui se replie vers le haut, frottant contre la chaussure et créant fréquemment un cor sur le dessus. Réductible (souple) ou ankylosée (raide). Soulagée par orthoplastie selon le cas.

Voûte plantaire anormalement haute, surchargeant talon et avant-pied. Origine constitutionnelle ou neurologique (Charcot-Marie-Tooth à dépister). Semelles de répartition des appuis.

Affaissement de la voûte médiale, physiologique jusqu'à 6-8 ans. Test de Jack pour distinguer souple (surveillance) et rigide (avis spécialisé). Semelles selon le retentissement.

Douleur de la région inguino-pubienne du sportif (football, course), d'origine tendineuse ou pariétale. Prise en charge globale incluant l'équilibre des appuis et la chaîne posturale.

Professionnel de santé diplômé d'État après 3 ans d'études spécialisées. Compétences : pédicurie médicale, podologie biomécanique, orthoplastie, orthonyxie. Exerce en accès direct et dispose du droit au diagnostic podologique.

Syndrome de stress tibial médial — douleur diffuse sur le bord interne du tibia, fréquente chez les coureurs lors d'une augmentation rapide de charge. Diagnostic différentiel : fracture de fatigue tibiale.

Ensemble des complications du pied liées au diabète : neuropathie, artériopathie, déformations, plaies chroniques. Surveillance podologique régulière indispensable — forfait Sécu de 4-6 séances/an pris en charge à 100 % pour les grades 2 et 3.

Discipline visant à prévenir et traiter les blessures liées à la pratique sportive par analyse biomécanique, semelles orthopédiques, gestion de charge. Bilan podologique du sportif au Cabinet Olagnier : 80 €, analyse de foulée et préférences motrices incluses.

Étude scientifique de la posture et de l'équilibre. Au Cabinet Olagnier : bilan sur plateforme de force validée (Romberg quantifié, monopodal 10 sec), analyse des chaînes posturales. DIU de Posturologie clinique requis.

Modèle qui décrit les schémas naturels de mouvement d'un individu (terrien/aérien, vertical/horizontal). Inclus dans le bilan podologique du sportif pour personnaliser les semelles selon le style de course du patient.

Déformation du 5^e orteil dévié vers l'intérieur du pied, souvent associée à une bunionette. Crée un conflit douloureux dans la chaussure. Soulagé par orthoplastie séparatrice + élargissement du chaussage.

Pratique manuelle de stimulation par pression de zones réflexes du pied correspondant — selon la cartographie traditionnelle — à différents organes et fonctions. Soin de bien-être complémentaire des soins médicaux.

Test posturographique mesurant la visuo-dépendance par comparaison de la surface d'oscillation yeux ouverts / yeux fermés sur plateforme de force. Ratio > 130 % = forte dépendance visuelle. Indicateur clé en posturologie clinique.

Douleur sur le trajet du nerf sciatique (fesse, face postérieure de jambe), par compression d'une racine L5 ou S1, ou par le muscle piriforme. Approche posturale et correction d'une inégalité de longueur.

Ostéochondrose du noyau de croissance du calcanéum, première cause de talalgie de l'enfant sportif (9-14 ans). Test de compression du talon positif. Talonnette d'amorti et gestion de charge — sans arrêt total du sport, sans séquelle.

Douleur antéro-latérale de la cheville avec sensation d'instabilité, souvent après entorses répétées et sur pied pronateur. Semelles stabilisatrices ; infiltration diagnostique parfois utile.

Orthèses plantaires fabriquées par impression 3D en TPU à structures gyroïdes, avec 14 zones de dureté paramétrables. −32 % de pressions plantaires vs thermoformées classiques (étude INSA Lyon / HCL 2024). Remises lors d'un second rendez-vous, généralement sous 3 à 10 jours.

Semelles orthopédiques traditionnelles fabriquées à partir d'un moule du pied, thermoformées sur le patient. Méthode classique encore proposée au cabinet pour certaines indications, complémentaire aux semelles 3D.

Test clinique différenciant raideur isolée du gastrocnémien vs raideur du triceps sural complet. Évaluation de la dorsiflexion de cheville genou tendu puis genou fléchi. Fondamental dans l'évaluation de la fasciite plantaire et de la métatarsalgie.

Douleur typique de la fasciite plantaire et de certaines tendinopathies : maximale aux premiers pas du matin ou après une période de repos prolongé, s'atténuant après quelques minutes d'activité.

Tendinopathie de la bandelette ilio-tibiale — frottement douloureux à la face latérale du genou, syndrome de l'essuie-glace du coureur. Pathologie fréquente en course à pied, surtout en descente et sur dévers.

Douleur de la face interne du genou, sous l'interligne, aux insertions des tendons sartorius-gracile-semi-tendineux. Fréquente chez le coureur ; liée à un valgus dynamique et une pronation excessive.

Entorse de la 1^re articulation métatarso-phalangienne en hyperextension, fréquente sur surfaces dures et crampons. Semelle rigidifiée / plaque carbone pour protéger la propulsion.

Douleur au talon. Cause la plus fréquente : fasciite plantaire (talalgie plantaire interne). Autres causes : tendinopathie d'Achille, bursite, fracture de fatigue calcanéenne, syndrome du tunnel tarsien, atteinte du nerf de Baxter.

Atteinte dégénérative du tendon d'Achille, douleur à l'effort et à la palpation. Touche fréquemment le coureur et le sportif. Prise en charge par renforcement excentrique et Heavy Slow Resistance.

Matériau biocompatible utilisé en impression 3D pour les semelles orthopédiques modernes. Combine élasticité, résistance et possibilité de paramétrer des structures internes gyroïdes aux propriétés mécaniques différenciées zone par zone.

Ensemble musculaire de la face postérieure de la jambe : gastrocnémien (médial + latéral) + soléaire, s'unissant en tendon d'Achille. Sa rétraction est le principal facteur de risque modifiable de la fasciite plantaire.

Termes décrivant l'orientation d'un segment osseux par rapport à la ligne médiane du corps. Varus = déviation vers l'intérieur ; valgus = déviation vers l'extérieur. Exemples : genu varum (jambes arquées), hallux valgus (gros orteil dévié).

Lésion cutanée causée par le virus du papillome humain (HPV), localisée sous le pied, souvent récidivante. Plusieurs traitements possibles : acide sous pansement, cryothérapie, et — au Cabinet Olagnier — ionophorèse au salicylate de sodium (très efficace sur les formes récidivantes).

Test clinique reproduisant la douleur de la fasciite plantaire par dorsiflexion passive du gros orteil (mécanisme du « treuil » mettant en tension le fascia plantaire). Test positif = soutien fort du diagnostic clinique.