Recherche · Protocoles · Enseignement

Nos protocoles d'évaluation validés scientifiquement

Chaque bilan réalisé au Cabinet Olagnier, à Bron près de Lyon, suit un protocole défini : des tests dont la fiabilité est publiée, une méthode reproductible et des résultats comparés à des normes. Nous menons aussi des travaux de recherche avec l'INSA Lyon et les Hospices Civils de Lyon, et formons des professionnels de santé.

Ce que « validé » veut dire ici

Trois niveaux, affichés honnêtement

Tout n'a pas le même niveau de preuve. Sur cette page, chaque outil porte l'une de ces trois mentions.

Test validé publié

Sa fiabilité et sa validité ont été mesurées et publiées dans une revue scientifique. Nous l'utilisons tel qu'il a été validé.

Méthode validée

Méthode vérifiée avec des partenaires de recherche, mais dont le bénéfice clinique n'est pas encore publié. C'est le cas de la conception de nos semelles 3D.

En cours d'évaluation

Outil construit à partir de recommandations officielles, dont la validation est en cours. Nous l'utilisons pour orienter, jamais pour prédire.

Volet 1

Quatre protocoles d'évaluation, un par situation

Pour chacun : les outils utilisés, ce qu'ils mesurent, leur niveau de preuve et les travaux publiés sur lesquels ils s'appuient. Cliquez pour déplier.

Instabilité chronique de chevilleAprès une entorse : stabilité, proprioception, retour au sport

Outils utilisés

  • Score Ankle-GO
  • Stabilométrie normée
  • Yeux ouverts / yeux fermés
  • Quotient de Romberg

Test validé publié

Ce que nous mesurons

Le score Ankle-GO regroupe 6 tests fonctionnels et questionnaires, notés sur 25 points ; sa fiabilité test-retest est excellente (ICC de 0,99) et il aide à décider du retour au sport après une entorse. La plateforme de stabilométrie normée mesure les oscillations en appui, yeux ouverts puis fermés ; le quotient de Romberg indique si l'équilibre dépend trop de la vue. Les résultats sont comparés aux normes selon l'âge et le niveau sportif.

Références

  • Picot B, et al. Development and validation of the Ankle-GO score for discriminating and predicting return-to-sport outcomes after lateral ankle sprain. Sports Health, 2024;16:47-57. PubMed
  • Gribble PA, et al. 2016 consensus statement of the International Ankle Consortium. Br J Sports Med, 2016;50:1493-1495. PubMed
  • Hertel J, Corbett RO. An updated model of chronic ankle instability. J Athl Train, 2019;54:572-588. PubMed

Voir aussi : entorse de cheville · entorse haute (LTFAI) · pathologies de la cheville

Rachis et postureBascule du bassin, aplomb de C7, stratégie posturale

Outils utilisés

  • Stabilométrie normée
  • Aplomb de C7 (C7 plumb line)
  • Mesure de la bascule pelvienne
  • Test de Bassani

Paramètres publiés

Ce que nous mesurons

La bascule du bassin est mesurée (au cabinet, une différence au-delà de 5 mm est retenue comme significative) et mise en relation avec l'aplomb de C7, qui renseigne sur l'équilibre sagittal global du rachis. Le test de Bassani qualifie la façon dont le patient corrige sa posture. La plateforme de force quantifie les oscillations et le contrôle postural.

Références

  • Legaye J, et al. Pelvic incidence: a fundamental pelvic parameter for three-dimensional regulation of spinal sagittal curves. Eur Spine J, 1998;7:99-103. PubMed
  • Roussouly P, Pinheiro-Franco JL. Sagittal parameters of the spine: biomechanical approach. Eur Spine J, 2011;20 Suppl 5:578-585. PubMed
  • Duval-Beaupère G, et al. A barycentremetric study of the sagittal shape of spine and pelvis. Ann Biomed Eng, 1992;20:451-462. PubMed

Voir aussi : posturologie · mal de dos et pieds · pathologies du rachis

Prévention des chutes de la personne âgéeEQUILIBR'AGE, co-construit avec le Gérontopôle

Outils utilisés

  • Timed Up and Go
  • Test de Tinetti
  • Appui unipodal
  • Short Physical Performance Battery
  • Questionnaire de risque (HAS)
  • Stabilométrie

Tests validés publiés Score global en cours d'évaluation

Ce que nous mesurons

EQUILIBR'AGE est le bilan de prévention des chutes du cabinet, co-construit avec le Gérontopôle et fondé sur les recommandations de la HAS et les recommandations mondiales de 2022. Il recherche, mécanisme par mécanisme, ce qui augmente le risque de chute : équilibre, force, marche, vision, chaussage. Les tests pris un à un sont validés ; le score global est un outil d'orientation, encore en cours d'évaluation. Le compte rendu est transmis au médecin traitant et au kinésithérapeute.

Références

  • Montero-Odasso M, et al. World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative. Age Ageing, 2022. PubMed
  • Podsiadlo D, Richardson S. The timed Up & Go: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc, 1991;39:142-148. PubMed
  • Tinetti ME. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc, 1986;34:119-126. PubMed

Voir aussi : prévenir les chutes · semelles et équilibre · podologie de la personne âgée

Analyse de la course à piedAnalyse 3D par centrales inertielles, correction de la foulée

Outils utilisés

  • MySmartMove (centrales inertielles)
  • Analyse cinématique 3D
  • Tapis instrumenté
  • Vidéo au ralenti
  • Pressions plantaires

Démarche publiée

Ce que nous mesurons

Les centrales inertielles mesurent la cadence, la longueur de foulée, le type d'attaque du pied, les oscillations verticales et la symétrie. La correction de la foulée est progressive et centrée sur la blessure et le coureur ; elle s'appuie notamment sur l'approche enseignée par La Clinique du Coureur, dont le praticien a suivi la formation. Chaussures, semelles et exercices complètent la prise en charge.

Références

  • Napier C, et al. Gait modifications to change lower extremity gait biomechanics in runners: a systematic review. Br J Sports Med, 2015;49:1382-1388. PubMed
  • Willy RW, et al. Patellofemoral pain: clinical practice guidelines. J Orthop Sports Phys Ther, 2019;49:CPG1-CPG95. PubMed
  • Clermont CA, et al. New considerations for wearable technology data: changes in running biomechanics during a marathon. J Appl Biomech, 2019;35:401-409. PubMed

Voir aussi : analyse de la foulée · éviter les blessures en course · reprendre après une blessure

Volet 2

Semelles 3D : une méthode validée, pas un modèle standard

Nos semelles ne sont ni des semelles toutes prêtes, ni des modèles de catalogue ajustés à la pointure. Chacune est conçue à partir du scan du pied et des pressions plantaires du patient, puis imprimée et finie au cabinet, selon une méthode validée depuis 2020 avec l'INSA Lyon et les Hospices Civils de Lyon.

Méthode validée

−32 % de pression plantaire moyenne avec la semelle 3D, comparée à une semelle thermoformée. Phase pilote 2024, 10 patients : résultat préliminaire, non encore publié.
  • Telfer S, Woodburn J. The use of 3D surface scanning for the measurement and assessment of the human foot. J Foot Ankle Res, 2010;3:19. PubMed
  • Salles AS, Gyi DE. An evaluation of personalised insoles developed using additive manufacturing. J Sports Sci, 2013;31:442-450. PubMed
En amont de ces protocoles

Le programme de recherche qui les rend possibles

Avant d'utiliser un outil ou une méthode, il faut en démontrer la fiabilité. C'est l'objet du programme mené avec l'INSA Lyon et les Hospices Civils de Lyon.

Depuis 2020validation de la méthode avec l'INSA Lyon et les HCL
10 patientsphase pilote de mesure des pressions plantaires, 2024
40 patientsétude clinique à Lyon Sud, démarrage à l'automne 2026

Les résultats de ce programme ne sont pas encore publiés, et une partie des travaux est couverte par un accord de confidentialité avec nos partenaires jusqu'à publication. Le détail, ce qui est validé et ce qui reste à démontrer, est sur la page du programme.

Volet 3

Une prise en charge fondée sur les preuves

La même démarche à chaque étape : s'appuyer sur ce qui est documenté, et le dire quand ça ne l'est pas.

Bilan

Anamnèse, examen clinique et tests fonctionnels validés, selon le protocole adapté à la situation. Le bilan podologique est le point de départ.

Traitement

En priorité les interventions les mieux documentées : orthèses plantaires, correction de la foulée, exercices, éducation du patient.

Orientation

Coordination avec le médecin traitant, le médecin du sport, le rhumatologue, le kinésithérapeute ou le gériatre selon la situation.

Suivi

Questionnaires standardisés (FAAM pour la cheville, VISA-A pour le tendon d'Achille, KOOS pour le genou) et nouvelles mesures pour objectiver les progrès.

Institutions

Recherche, prévention et enseignement

Recherche

  • INSA Lyon : matériaux et procédé d'impression
  • Hospices Civils de Lyon : mesures, et promoteur de l'étude clinique
  • Centre hospitalier Lyon Sud, diabétologie : étude clinique à venir
  • Hôpital Henry Gabrielle : étude pilote en balnéothérapie

Prévention

  • Gérontopôle : co-construction du bilan EQUILIBR'AGE

Enseignement

  • Institut de formation en pédicurie-podologie de Lyon (IFPP, campus Rockefeller)
  • Collège des Hautes Études en Médecine (CHEM)

Formations complémentaires du praticien, dont La Clinique du Coureur : le parcours complet de l'équipe est détaillé sur la page nos podologues.

Questions fréquentes

Ce que les patients nous demandent

Qu'appelez-vous un protocole d'évaluation validé ?
Un protocole qui s'appuie sur des tests dont la fiabilité et la validité ont été publiées dans des revues scientifiques, utilisés toujours de la même façon et comparés à des normes de référence. Lorsqu'un outil du cabinet est encore en cours d'évaluation, comme le score global d'EQUILIBR'AGE, nous le disons.
Comment évaluez-vous une cheville instable après une entorse ?
Par un bilan en trois volets : le score Ankle-GO, qui regroupe 6 tests et dont la fiabilité test-retest est excellente (ICC de 0,99, Picot 2024), une mesure de l'équilibre sur plateforme de stabilométrie normée, et le quotient de Romberg, qui indique si l'équilibre dépend trop de la vue. Le résultat oriente la rééducation et la reprise du sport.
Qu'est-ce que le bilan EQUILIBR'AGE ?
C'est le bilan de prévention des chutes de la personne âgée du cabinet, co-construit avec le Gérontopôle et fondé sur les recommandations de la HAS et les recommandations mondiales de 2022. Il associe un questionnaire de facteurs de risque et des tests reconnus, comme le Timed Up and Go. Les tests pris un à un sont validés ; le score global reste un outil d'orientation en cours d'évaluation. Le compte rendu est transmis au médecin et au kinésithérapeute.
Vos semelles orthopédiques sont-elles validées scientifiquement ?
Pour les semelles 3D, la méthode de conception et de fabrication est validée depuis 2020 avec l'INSA Lyon et les Hospices Civils de Lyon. Le bénéfice clinique pour le patient est en cours d'évaluation : une étude sur 40 patients doit démarrer à l'automne 2026 au centre hospitalier Lyon Sud. Chaque semelle est conçue à partir du pied du patient, jamais à partir d'un modèle standard.
Faut-il une ordonnance pour ces bilans ?
Non. Le pédicure-podologue est en accès direct : vous pouvez prendre rendez-vous sans prescription. Une ordonnance reste utile pour le remboursement des semelles orthopédiques par la Sécurité sociale.
Qui réalise ces bilans ?
Des pédicures-podologues diplômés d'État. Les protocoles ont été mis en place par Jean-Marie Olagnier, titulaire d'un DU de recherche clinique, d'un DU de podologie du sport et d'un DIU de posturologie clinique, enseignant en podologie à l'IFPP de Lyon et formateur au Collège des Hautes Études en Médecine.

Un protocole, pas une impression

Chaque bilan suit l'un de ces protocoles : des outils identifiés, une mesure reproductible, et des résultats comparés à des normes.

ou par téléphone au 04 72 37 17 31

Cette page est fournie à titre d'information et ne remplace pas un bilan individuel. Les références citées sont des travaux publiés par des équipes extérieures au cabinet ; elles décrivent les outils utilisés, pas des résultats du cabinet. Le résultat de la phase pilote 2024 porte sur la pression plantaire mesurée chez 10 patients ; il est préliminaire et non publié. Aucun résultat n'est garanti.