Recherche & innovation · Semelles 3D

L’orthèse plantaire imprimée en 3D en balnéothérapie : une piste en rééducation aquatique

Et si l’orthèse plantaire pouvait entrer dans l’eau ? Nous avons conçu une orthèse imprimée en 3D, hermétique à l’eau, et exploré son intérêt en rééducation aquatique. Voici ce qu’une étude pilote a montré — sans rien survendre.

En bref

Une orthèse 3D qui va dans le bassin : une étude pilote pour de nouvelles perspectives.

En balnéothérapie, la portance de l’eau soulage le corps mais le pied y perd une partie de sa stabilité. Nous avons conçu des orthèses imprimées en 3D en TPU polyéther, hermétiques à l’eau, portées dans le bassin pendant la rééducation. Dans une étude pilote menée à l’hôpital Henry Gabrielle chez des patients parkinsoniens, on a observé une amélioration significative de la fatigabilité et de la stabilité ressenties ; tous les patients ont souhaité garder le dispositif. La rééducation en piscine elle-même a fait ses preuves dans la maladie de Parkinson (équilibre, mobilité) ; porter une orthèse dans l’eau, en revanche, n’a jamais été étudié ailleurs. Honnêtement : c’est une étude pilote (petits effectifs, pas de groupe contrôle, critères subjectifs) — une piste prometteuse, pas une preuve.

Jean-Marie Olagnier, pédicure-podologue D.E. au Cabinet Olagnier à Bron
Rédigé et validé par Jean-Marie Olagnier
Diplômes
  • Pédicure-podologue D.E.RPPS 10006118557
  • DU Podologie du sportUniversité Lyon 1
  • DIU Posturologie cliniqueUniversité Grenoble Alpes
  • DU Recherche cliniqueDe l’idée à la publication · Université Lyon 1
Activités
  • EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
  • Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
  • Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon

Mis à jour le 19 octobre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.

Le point de départ

Le pied perd ses repères dans l’eau

La balnéothérapie — la rééducation en piscine chauffée — est précieuse : la portance de l’eau allège le poids du corps, apaise la douleur et autorise des mouvements impossibles au sol.

Mais cet allègement a une contrepartie : en flottant, le pied perd une partie de ses appuis et de sa stabilité. Pour certains patients — troubles neurologiques, déficits d’équilibre — cette instabilité limite les exercices, voire empêche l’accès serein au bassin. D’où une question simple, qu’aucune étude publiée n’avait encore posée (recherche PubMed du 19 octobre 2026) : et si l’on redonnait au pied une base stable et corrigée, jusque dans l’eau ?

L’innovation technique

Une orthèse imprimée en 3D, hermétique à l’eau

Une semelle orthopédique classique n’a rien à faire dans une piscine : ses matériaux absorbent l’eau, se dégradent et deviennent peu hygiéniques. Il fallait donc un dispositif pensé pour le milieu aquatique.

Le matériau

TPU polyéther

Un thermoplastique polyuréthane choisi pour sa résistance à l’eau : la famille polyéther supporte bien mieux l’immersion que les TPU polyester et n’absorbe presque pas d’eau — condition indispensable à un usage répété en bassin, propre et durable.

La fabrication

Impression 3D sur mesure

Chaque orthèse est imprimée en 3D d’après l’examen du pied — la même technologie que nos semelles sur mesure, ici mise au service d’un usage totalement nouveau.

L’usage

Portée dans le bassin

L’orthèse se glisse dans une chaussure d’eau et accompagne le patient pendant les exercices, pour stabiliser et corriger l’appui là où, d’habitude, le pied flotte sans repère.

Les résultats

Ce que l’étude pilote a montré

Étude pilote exploratoire, 7 patients (6 parkinsoniens et 1 patient hémiplégique), à l’hôpital Henry Gabrielle : conception d’orthèses aquatiques sur mesure, port sur cinq séances, évaluation avant/après par questionnaires et entretiens (test de Wilcoxon).

p = 0,031
amélioration significative de la fatigabilité ressentie (patients parkinsoniens, n=6)
p = 0,031
amélioration significative de la stabilité ressentie
100 %
des patients ont souhaité garder le dispositif à la fin du protocole
  • Chez les patients parkinsoniens (n=6) : amélioration statistiquement significative de la fatigabilité et de la stabilité ressenties, et une tendance à la diminution de la douleur (p=0,063).
  • Un accueil marquant : la totalité des patients a voulu conserver l’orthèse, et les kinésithérapeutes se sont montrés très enthousiastes — un signal de terrain qui compte, même s’il n’est pas une mesure.
  • Comment lire « p = 0,031 » : avec six patients, c’est la plus petite valeur que ce test peut donner. Elle signifie que les six ont déclaré une amélioration, pas que l’effet est grand ni qu’il est dû à l’orthèse plutôt qu’aux séances elles-mêmes.
  • Le patient hémiplégique (n=1) : chez un patient hémiplégique très spastique, on a obtenu une correction partielle en statique mais un échec en dynamique (la spasticité empêchait une immersion verticale en sécurité). On le dit : ça n’a pas marché pour tout le monde.
La rigueur avant l’enthousiasme.
  • C’est une étude pilote exploratoire : petit effectif, pas de groupe contrôle, un seul centre.
  • Les critères sont subjectifs (questionnaires, ressenti) — pas encore des mesures biomécaniques objectives.
  • Ces résultats ouvrent une piste, ils ne la démontrent pas. Une généralisation demande des études randomisées, multicentriques, avec mesures objectives et effectifs élargis.
Ce que disent les études

La piscine aide, les semelles sensorielles divisent, l’orthèse dans l’eau reste à tester

Pour situer cette étude pilote, nous avons vérifié trois questions dans la littérature internationale.

1. La rééducation en piscine

Un bénéfice établi sur l’équilibre

Chez les personnes parkinsoniennes, la balnéothérapie améliore l’équilibre (+2 points à l’échelle de Berg) et la mobilité (environ 1 à 1,5 seconde gagnée au test « se lever, marcher, revenir »), au moins autant que la rééducation au sol. L’effet sur l’équilibre se maintient après l’arrêt des séances.

2. Les semelles dans la maladie de Parkinson

Des résultats contrastés

Une méta-analyse de 2017 ne trouve pas d’effet immédiat des semelles texturées sur la marche. Mais une revue de 2021 relève des signaux favorables, et un essai randomisé de 2026 (27 patients, 6 semaines) montre une meilleure stabilité à la marche avec des semelles texturées qu’avec l’entraînement seul.

3. L’orthèse portée dans l’eau

Aucune étude publiée

Aucun article indexé dans PubMed ne teste une orthèse plantaire en balnéothérapie. L’étude pilote de l’hôpital Henry Gabrielle est donc une première exploration : il ne peut pas s’appuyer sur des essais antérieurs, et il n’en contredit aucun.

Notre lecture : la piscine est un bon terrain de rééducation, et une semelle peut améliorer la stabilité quand elle est indiquée. Associer les deux est logique ; que cela apporte un gain mesurable reste à démontrer, avec des mesures objectives de l’équilibre comme celles de notre plateforme de posturographie.

  1. Pinto C et al. Hydrothérapie et maladie de Parkinson, revue systématique et méta-analyse. PM&R 2019. PMID 30884205
  2. Carroll LM et al. La rééducation aquatique est-elle bien prescrite dans la maladie de Parkinson ? Méta-analyse. J Parkinsons Dis 2020. PMID 31815701
  3. Liu Z et al. Effets à long terme de l’hydrothérapie sur l’équilibre, méta-analyse. Front Aging Neurosci 2023. PMID 38152605
  4. Alfuth M. Semelles texturées dans la sclérose en plaques et la maladie de Parkinson, méta-analyse. Gait Posture 2017. PMID 27756056
  5. Reina-Bueno M et al. Orthèses plantaires et chaussures dans la maladie de Parkinson, revue systématique. J Pers Med 2021. PMID 34834488
  6. Angkurasiripaiboon T et al. Semelles texturées et indices sonores dans la maladie de Parkinson, essai randomisé. Disabil Rehabil 2026. PMID 42480110
Ce que ça dit de notre métier

Le podologue, un maillon des équipes de rééducation

Au-delà du dispositif, ce travail illustre une conviction : la place du pédicure-podologue ne s’arrête pas à la porte du cabinet.

Cette étude est née d’un besoin de terrain, exprimé par l’équipe de masseurs-kinésithérapeutes de l’hôpital Henry Gabrielle, et menée avec eux. Elle montre qu’en apportant une compétence spécifique — ici, l’orthèse imprimée en 3D — le podologue peut enrichir une prise en charge pluridisciplinaire de rééducation, y compris dans des situations aussi exigeantes que la maladie de Parkinson. C’est cette démarche de recherche que nous poursuivons au cabinet.

Crédit : ce travail s’appuie sur le mémoire de fin d’études de Laura Sinayen — « Les orthèses plantaires en balnéothérapie : un outil en rééducation » —, que j’ai dirigé à l’Institut de Formation en Pédicurie-Podologie Rockefeller (Lyon), en collaboration avec l’équipe de masseurs-kinésithérapeutes de l’hôpital Henry Gabrielle. Laura Sinayen est aujourd’hui pédicure-podologue D.E. au cabinet. Publié avec l’accord de son autrice.

Pour aller plus loin

Ressources liées

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Questions fréquentes

Orthèse 3D et balnéothérapie : vos questions

Peut-on porter des semelles orthopédiques dans l’eau ?
Pas des semelles classiques : les matériaux habituels absorbent l’eau, se dégradent et deviennent peu hygiéniques. C’est justement l’objet de ce travail : des orthèses imprimées en 3D dans un TPU polyéther, choisi parce qu’il résiste bien à l’eau (bien mieux que les TPU de type polyester) et n’en absorbe presque pas. Elles sont conçues pour être portées en milieu aquatique, dans une chaussure d’eau, pendant la rééducation.
À quoi sert une orthèse plantaire en balnéothérapie ?
Dans l’eau, la portance allège le corps et facilite le mouvement — mais le pied perd une partie de ses repères et de sa stabilité. L’idée explorée ici est de redonner au pied une base stable et corrigée pendant les exercices, pour améliorer la rééducation, et parfois pour permettre à des patients aujourd’hui limités d’accéder plus sereinement au bassin. C’est une piste, pas une solution universelle.
Est-il prouvé que cela améliore la rééducation ?
Non, ce n’est pas prouvé. Il s’agit d’une étude pilote exploratoire. Chez six patients parkinsoniens, les six ont dit se sentir moins fatigués et plus stables après cinq séances, avec une tendance sur la douleur, et tous ont souhaité conserver le dispositif. Mais l’effectif est petit, sans groupe contrôle, et les critères sont subjectifs. Il faut des études plus robustes (mesures objectives de l’équilibre, groupe témoin, effectifs élargis) avant toute généralisation.
Est-ce une prestation proposée au cabinet ?
À ce stade, il s’agit d’un travail de recherche et d’innovation, pas d’une prestation de routine. Cette étude pilote est née d’un besoin de terrain en milieu hospitalier de rééducation. Elle illustre notre implication dans la recherche et le potentiel de notre technologie d’orthèses imprimées en 3D, au-delà de leurs usages classiques.
La balnéothérapie est-elle utile dans la maladie de Parkinson ?
Oui, c’est la partie la mieux étudiée. Les méta-analyses d’essais montrent que la rééducation en piscine améliore l’équilibre et la mobilité (test Timed Up and Go) des personnes parkinsoniennes, au moins autant que la rééducation au sol, avec un effet qui se maintient sur l’équilibre. En revanche, aucune étude publiée n’a encore testé une orthèse plantaire portée dans l’eau : c’est précisément ce que cette étude pilote a exploré.
Qui a mené cette étude ?
C’est le mémoire de fin d’études de Laura Sinayen (IFPP de Lyon, campus Rockefeller), dirigé par Jean-Marie Olagnier et conduit avec l’équipe de masseurs-kinésithérapeutes de l’hôpital Henry Gabrielle. Laura Sinayen est aujourd’hui pédicure-podologue D.E. au cabinet. Publié avec l’accord de son autrice.

Une technologie 3D qui n’a pas fini d’explorer

De la semelle de sport à l’orthèse aquatique de rééducation, notre technologie d’impression 3D ouvre des usages nouveaux — que nous documentons avec méthode.

Nos semelles 3D Notre démarche scientifique

Cette page s’appuie sur un travail de mémoire d’initiation à la recherche (étude pilote exploratoire, faible effectif, sans groupe contrôle, critères subjectifs) : ses observations ouvrent une piste mais ne constituent pas une preuve. Elle est fournie à titre d’information, décrit un travail de recherche et non une prestation de routine, et ne garantit aucun résultat individuel. Les patients ne sont pas identifiables. Avant toute prise en charge, un avis professionnel personnalisé est recommandé.