Hanche · Podologue à Bron, près de Lyon

Tendinite du psoas : la douleur profonde de l’aine

Une douleur profonde au pli de l’aine, qui se réveille quand vous levez la jambe, montez en voiture ou accélérez, parfois avec un claquement à l’avant de la hanche ? Le tendon du psoas peut être en cause.

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  • En lien avec votre médecin et votre kiné
Jean-Marie Olagnier, pédicure-podologue D.E. au Cabinet Olagnier à Bron
Écrit par Jean-Marie Olagnier
Diplômes
  • Pédicure-podologue D.E.RPPS 10006118557
  • DU Podologie du sportUniversité Lyon 1
  • DIU Posturologie cliniqueUniversité Grenoble Alpes
  • DU Recherche cliniqueDe l’idée à la publication · Université Lyon 1
Activités
  • EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
  • Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
  • Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon

Mis à jour le 12 octobre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.

Comprendre

Le muscle qui lève la cuisse

Le psoas prend naissance sur la colonne lombaire, s’associe au muscle iliaque, dans le bassin, et forme un tendon commun, l’iliopsoas. Ce tendon passe à l’avant de la hanche et s’attache sur une petite bosse du fémur, le petit trochanter.

C’est lui qui lève la cuisse : à chaque pas, en montant un escalier, en entrant dans une voiture, et surtout en sprint, en frappe de balle ou en danse. Des gestes répétés trop intenses ou trop fréquents le surchargent : c’est la tendinopathie.

Le tendon peut aussi ressauter sur l’os en passant, avec un claquement à l’avant de la hanche. Sans douleur, ce claquement est fréquent, de 5 à 10 % de la population, et sans gravité. Il ne devient un problème que s’il fait mal (Sugrañes 2023).

Est-ce bien ça ?

Une douleur de l’aine a d’autres causes

C’est la difficulté de cette douleur : elle ressemble à plusieurs autres. Certains tests encore très utilisés, comme le test de Thomas, se sont révélés peu fiables pour ce tendon (Vandeputte 2025).

AffectionCe qui la distingue
Arthrose de la hancheRaideur, difficulté à tourner la hanche et à mettre ses chaussettes, surtout après 50 ans.
Lésion du bourrelet de la hancheDouleur profonde avec accrochages ou blocages dans l’articulation. Le diagnostic est médical, avec une imagerie.
PubalgieDouleur plus en dedans, près du pubis, réveillée quand on serre les cuisses.
CruralgieDouleur qui descend sur le devant de la cuisse, avec fourmillements, venant du dos.
Tendinite du moyen fessierDouleur sur le côté de la hanche, pas dans l’aine.
Consultez un médecin rapidement si :
  • la douleur est apparue après une chute, ou vous ne pouvez plus appuyer sur la jambe ;
  • vous avez de la fièvre, ou une boule qui apparaît dans l’aine ;
  • la douleur est intense la nuit, avec fatigue ou amaigrissement ;
  • la hanche se bloque, ou la jambe perd en force ou en sensibilité.
Cas particulier

Mal à l’aine après une prothèse de hanche ?

Le tendon du psoas passe juste devant la prothèse. Il peut frotter contre elle et devenir douloureux. Sur 1 602 prothèses totales de hanche, c’est arrivé dans 3,3 % des cas (Park 2023).

Les facteurs retrouvés : une cupule qui dépasse vers l’avant, une jambe allongée par l’intervention, le sexe féminin et le surpoids. Ce bilan et ce traitement relèvent du chirurgien : parlez-lui de cette douleur.

Idée reçue

« Un psoas douloureux, c’est un psoas raide : il faut l’étirer »

Faux : un tendon douloureux est un tendon surchargé, pas un muscle trop court. Les étirements poussés, jambe très en arrière, tirent sur un tendon déjà irrité et peuvent entretenir la douleur.

Vrai : réduire les gestes qui le sollicitent, puis le renforcer progressivement, est la base du traitement.

Le traitement

Sans chirurgie en première intention

Le traitement de départ associe adaptation de l’activité et rééducation ; le médecin peut y ajouter un traitement médicamenteux ou une infiltration. La chirurgie n’est discutée qu’en cas d’échec (Anderson 2016).

  1. Adapter l’activité

    Réduire pour un temps les sprints, les côtes, les frappes, les abdominaux jambes tendues. Garder une activité qui ne réveille pas la douleur.

  2. Renforcer progressivement

    Exercices de charge croissante pour le psoas et les muscles de la hanche, souvent guidés par un kinésithérapeute.

  3. Reprendre par paliers

    Retour progressif aux gestes du sport, en surveillant la douleur pendant l’effort et le lendemain.

Ce qu’on ne sait pas encore : il n’existe pas d’essai contrôlé comparant les traitements sans chirurgie de cette tendinopathie. Les recommandations reposent sur l’expérience des spécialistes et sur ce qui marche pour les autres tendons.

Au cabinet

Le rôle du podologue

Soyons clairs : aucune étude n’a testé les semelles pour ce tendon, et nous ne les proposons pas pour le soigner. Notre rôle est ailleurs.

  1. Aider au diagnostic

    Tests de la hanche, recherche des signes qui orientent vers une autre cause ou imposent un avis médical. Le bilan podologique vous oriente vers le bon professionnel.

  2. La course

    Chez le coureur, l’analyse de la foulée aide à repérer ce qui charge la hanche et à doser la reprise.

  3. Le vélo

    Une selle trop basse ou trop avancée augmente la flexion de la hanche à chaque tour de pédale. L’analyse posturale du cycliste vérifie la position.

  4. Le lien avec les autres soignants

    Nous travaillons avec votre médecin, pour l’imagerie et les traitements, et avec votre kinésithérapeute, pour le programme de renforcement.

Tarifs : bilan podologique 70 €, bilan du sportif avec analyse de la foulée 80 €, analyse posturale du cycliste 180 €. Voir nos tarifs.

Nos sources

  • Anderson CN. Iliopsoas: Pathology, Diagnosis, and Treatment. Clin Sports Med, 2016;35(3):419-433. PubMed
  • Vandeputte FJ, et al. Evaluation of Clinical Tests to Diagnose Iliopsoas Tendinopathy. Clin Orthop Relat Res, 2025;483(11):2123-2132. PubMed
  • Sugrañes J, et al. Snapping Hip Syndrome: Pathoanatomy, Diagnosis, Nonoperative Therapy, and Current Concepts in Operative Management. JBJS Rev, 2023;11(6). PubMed
  • Park CW, et al. Incidence and Risk Factors of Iliopsoas Tendinopathy After Total Hip Arthroplasty: A Radiographic Analysis of 1,602 Hips. J Arthroplasty, 2023;38(8):1621-1627. PubMed
Questions fréquentes

Vos questions sur la tendinite du psoas

Quelle est la cause d’une tendinite du psoas ?
Le plus souvent, une surcharge : des gestes répétés où l’on lève la jambe contre une résistance, comme le sprint, les frappes au football, la danse, les abdominaux jambes tendues ou le vélo avec une selle mal réglée. Après une prothèse de hanche, un frottement du tendon sur la prothèse est une autre cause connue.
Ma hanche claque : est-ce grave ?
Pas forcément. Un claquement de hanche sans douleur concerne 5 à 10 % de la population et ne nécessite pas de traitement. Quand il devient douloureux à l’avant de la hanche, c’est souvent le tendon du psoas qui ressaute sur l’os : il se prend alors en charge comme une tendinopathie.
Faut-il étirer le psoas ?
Pas pendant la phase douloureuse. Les étirements poussés, jambe très en arrière, tirent sur un tendon déjà irrité. Le traitement repose d’abord sur la réduction des gestes qui le sollicitent, puis sur un renforcement progressif, souvent avec un kinésithérapeute.
Combien de temps dure une tendinite du psoas ?
Le plus souvent plusieurs semaines à quelques mois. Aucune étude de qualité ne permet de donner un délai précis : il dépend de l’ancienneté de la douleur, de l’activité et de la cause. Adapter tôt l’activité raccourcit généralement l’évolution.
Peut-on continuer à courir ou à faire du vélo ?
En adaptant : réduire les sprints, les côtes et les séances de vitesse, et vérifier le réglage du vélo (hauteur de selle, position). Si la douleur augmente pendant l’effort ou le lendemain, il faut réduire davantage. La marche et la natation en crawl léger sont souvent mieux tolérées.
Faut-il une échographie ou une IRM ?
Pas toujours. L’examen, avec la flexion de hanche contre résistance en position assise, oriente bien. Le médecin prescrit une imagerie en cas de doute, notamment pour écarter une lésion de l’articulation de la hanche, ou si la douleur persiste.
J’ai une prothèse de hanche et mal à l’aine : est-ce le psoas ?
C’est possible : une tendinopathie du psoas survient après environ 3 % des prothèses totales de hanche, favorisée par une cupule qui dépasse vers l’avant ou une jambe allongée par l’intervention. Parlez-en à votre chirurgien : le bilan et le traitement relèvent de lui.
Les semelles soignent-elles une tendinite du psoas ?
Aucune étude n’a testé les semelles dans cette indication, et nous ne les proposons pas pour soigner ce tendon. Le podologue aide au diagnostic, conseille sur la course, le vélo et le chaussage, et oriente vers le médecin ou le kinésithérapeute.
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Douleur à l’aine qui ne passe pas ?

Un bilan au cabinet, à Bron, aide à en trouver l’origine et à choisir le bon interlocuteur : médecin, kinésithérapeute ou podologue.

Prendre rendez-vous Douleurs de hanche ou au 04 72 37 17 31

Cette page informe sur la tendinite du psoas et ne remplace pas une consultation. Une douleur de l’aine a plusieurs causes possibles ; le diagnostic repose sur l’examen, complété si besoin par l’imagerie prescrite par votre médecin. Les données citées sont celles des études référencées.