Cas concret · Enfant · Podologue à Bron

Mon enfant marche les pieds en dedans, faut-il s’inquiéter ?

Récit composite, inspiré de situations rencontrées au cabinet : Hugo n’est pas un patient réel identifiable, et ce récit ne remplace pas un avis médical individuel.

Le plus souvent, c’est une variation de rotation bénigne qui rentre dans l’ordre toute seule. Voici comment faire la part entre ce qui est normal et ce qui doit alerter.

8 sur 10
rentrent dans l’ordre seuls
avec la croissance
L’os
aucune chaussure, attelle
ou semelle ne le corrige
Surveiller
plutôt que sur-traiter —
sauf signal d’alerte
En bref

Le plus souvent, non — c’est une variation qui se corrige seule.

Marcher « pieds en dedans », avec des pieds qui rentrent vers l’intérieur, est très fréquent chez le jeune enfant. Quand c’est symétrique, indolore et que l’enfant court et joue normalement, cela rentre dans l’ordre tout seul avec la croissance dans environ 8 cas sur 10. Ni chaussures correctrices, ni attelles, ni semelles ne corrigent la rotation de l’os ; quand il existe une gêne, certaines semelles peuvent améliorer la façon de marcher. On consulte si c’est asymétrique, douloureux, si ça s’aggrave après 7-8 ans, ou si d’autres signes apparaissent. Au bilan, nous situons d’où vient la rotation et mesurons l’équilibre.

Jean-Marie Olagnier, pédicure-podologue D.E. au Cabinet Olagnier à Bron
Rédigé par Jean-Marie Olagnier
Diplômes
  • Pédicure-podologue D.E.RPPS 10006118557
  • DU Podologie du sportUniversité Lyon 1
  • DIU Posturologie cliniqueUniversité Grenoble Alpes
  • DU Recherche cliniqueDe l’idée à la publication · Université Lyon 1
Activités
  • EnseignantIFPP de Lyon (campus Rockefeller)
  • Formateur et expert scientifiqueCollège des Hautes Études en Médecine (CHEM)
  • Recherche sur les semelles imprimées en 3Davec les Hospices Civils de Lyon

Mis à jour le 5 novembre 2026. Cette page ne remplace pas une consultation.

La situation

« Il tourne les deux pieds vers l’intérieur et trébuche souvent »

Un cas concret

Hugo, 3 ans et demi. Ses parents remarquent qu’il oriente les deux pieds vers l’intérieur en marchant et en courant, qu’il trébuche souvent, et qu’il s’assoit spontanément « en W », les jambes repliées vers l’extérieur. Rien ne semble le gêner ni lui faire mal : il court, grimpe et joue comme les autres. Mais ses parents s’interrogent : faut-il des chaussures spéciales ? Des semelles ? Attendre ?

Ce que les parents décrivaient

Les signes du quotidien

  • Les deux pieds qui rentrent vers l’intérieur à la marche et à la course (symétrique).
  • Des trébuchements fréquents, surtout quand il court ou est fatigué.
  • Une position assise en W quasi systématique.
  • Aucune douleur, aucune plainte de l’enfant ; il fait tout comme ses copains.
  • Une inquiétude surtout liée à l’aspect et aux chutes, pas à une gêne ressentie.
Notre démarche

D’abord situer d’où vient la rotation

La marche en dedans peut venir de trois niveaux, qui se corrigent à des âges différents. Chez 123 enfants qui marchaient les pieds en dedans, elle venait du fémur dans 70 % des cas et du tibia dans 30 % (Fabry 1994). Le bilan ne cherche pas à « redresser » à tout prix : il sert à situer le niveau, à distinguer une variation bénigne d’un signal d’alerte, et à rassurer sur l’évolution attendue.

1

Le pied

Le métatarsus adductus (avant-pied tourné en dedans), surtout chez le nourrisson ; il s’améliore le plus souvent seul.

2

Le tibia

La torsion tibiale interne, fréquente chez le tout-petit qui débute la marche ; elle régresse en général dans les premières années.

3

Le fémur

L’antétorsion fémorale, plus fréquente après 3 ans (souvent associée au W) ; elle diminue lentement jusqu’à l’adolescence.

On examine le profil de rotation (angle de progression du pas, rotations de hanche, angle cuisse-pied, forme du pied) et on vérifie deux choses essentielles : est-ce symétrique et indolore ? Y a-t-il une vraie conséquence fonctionnelle (chutes invalidantes, douleur) ? Chez Hugo, tout était symétrique, indolore et sans retentissement : le profil rassurant d’une variation de croissance.

Quand un enfant tombe beaucoup, nous pouvons aussi mesurer son équilibre sur notre plateforme de posturographie, avec des valeurs comparées aux normes de l’âge : cela aide à distinguer une simple question d’orientation des pieds d’un équilibre réellement fragile, qui mériterait un avis complémentaire. La mesure a un sens : chez 16 enfants de 10 à 15 ans ayant une antétorsion du fémur, l’équilibre était moins bon que chez 16 enfants du même âge, sur tous les tests (Tuncer 2022). Les pressions sous les pieds, mesurées en même temps, montrent si un pied s’affaisse pour compenser.

→ Comprendre l’antétorsion fémorale (la fiche détaillée)

Idées reçues

« Il faut des chaussures correctrices » & « il faut l’empêcher de s’asseoir en W »

❌

Faux : chaussures correctrices, attelles, câbles torseurs et semelles ne corrigent pas la rotation de l’os (Rerucha 2017). C’est la marche au fil de la croissance qui fait le travail. Quand il existe une gêne, certaines semelles peuvent en revanche améliorer la façon de marcher : chez 10 enfants, des semelles sensori-motrices ont réduit la rotation interne de la hanche et de la jambe à la marche, mesurée en 3D, et allongé le pas (Mabuchi 2012).

❌

Faux : s’asseoir « en W » ne cause pas la marche en dedans : c’est son expression. L’interdire de force est inconfortable et sans effet correcteur démontré.

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Vrai : dans la grande majorité des cas, rassurer et surveiller est la bonne conduite. On agit seulement s’il y a une conséquence douloureuse ou un drapeau rouge.

La prise en charge

Ce que nous avons proposé (et ce que nous n’avons pas proposé)

1

Rassurer & expliquer

Expliquer l’évolution naturelle attendue et lever l’inquiétude — c’est souvent l’essentiel de la consultation.

2

Surveiller

Une réévaluation dans le temps, en lien avec le médecin ou le pédiatre, pour vérifier que l’amélioration se fait bien avec l’âge.

3

Agir seulement si besoin

Une semelle uniquement en cas de conséquence gênante (pied qui s’affaisse, douleur de genou, marche très perturbée) — pour soulager cette conséquence et aider la marche, pas pour « corriger » l’os.

Pour Hugo, la conduite a été la surveillance et la réassurance — aucune semelle, aucune chaussure spéciale. Le bon réflexe n’est pas de « faire quelque chose à tout prix », mais de ne pas sur-traiter une variation qui se corrige seule, tout en gardant un œil sur les signaux qui, eux, justifieraient un avis médical.

Quand consulter

Les signaux qui doivent faire consulter un médecin

Demandez un avis médical (médecin, pédiatre ou orthopédiste) si…

  • La marche en dedans est nettement asymétrique (un seul côté).
  • Elle est douloureuse (hanche, genou, jambe).
  • Elle s’aggrave au lieu de s’améliorer après 7–8 ans.
  • Elle entraîne des chutes très fréquentes qui limitent les activités.
  • Elle s’accompagne d’autres signes (raideur, signes neurologiques, régression motrice, retard d’acquisition).
  • L’enfant boite, ou a mal à la hanche ou au genou.

Ces situations justifient un examen pour écarter une cause sous-jacente (dysplasie, atteinte neuromotrice…). En cas de doute, l’avis médical prime ; le podologue intervient en complément.

Pour aller plus loin

Ressources liées

Antétorsion fémoraleLa fiche détaillée (enfant & adulte).Comprendre → Le pied plat de l’enfantFaut-il le traiter ? Ce que dit la science.Lire → Podologue pour enfant Le panorama de la podo-pédiatrie : quand consulter, ce qui est normal. Voir → Quand des semelles chez l’enfant ? Indication par indication, sans sur-traiter. Lire → Pathologies de la hancheLe panorama des troubles de hanche.Voir →
Questions fréquentes

Marche en dedans de l’enfant : vos questions

Mon enfant marche les pieds en dedans, est-ce grave ?
Le plus souvent, non. La marche « pieds en dedans » est une variation de rotation très fréquente chez le jeune enfant. Quand elle est symétrique, indolore et n’empêche pas l’enfant de courir et de jouer, elle rentre dans l’ordre toute seule avec la croissance dans environ 8 cas sur 10 : dans une étude qui a suivi 30 enfants jusqu’à 15 ans, elle a disparu chez 25 d’entre eux. La surveillance, idéalement par votre médecin ou pédiatre, est la conduite adaptée à la plupart des situations.
Faut-il des chaussures correctrices ou des semelles pour corriger la marche en dedans ?
Non, pas pour corriger la rotation de l’os. Les chaussures dites correctrices, les attelles, les câbles torseurs et les semelles ne modifient pas la torsion : c’est la charge de la marche au fil de la croissance qui la corrige. Une semelle a de l’intérêt quand il existe une gêne (pied qui s’affaisse, douleur de genou) et peut aider la façon de marcher : dans une petite étude, des semelles sensori-motrices ont réduit la rotation interne à la marche et allongé le pas.
À quel âge la marche en dedans doit-elle disparaître ?
Cela dépend du niveau d’où vient la rotation. Le métatarsus adductus (avant-pied tourné en dedans) du nourrisson s’améliore le plus souvent seul. La torsion tibiale interne du tout-petit régresse en général dans les premières années de marche. L’antétorsion fémorale, plus fréquente après 3 ans, diminue lentement, d’environ 1,5 degré par an, jusqu’à l’adolescence. Une marche en dedans qui ne s’améliore pas, ou s’aggrave, après 7-8 ans mérite un avis médical.
Mon enfant a 9 ans et marche encore les pieds en dedans : est-ce trop tard ?
Pas forcément. À 9 ans, une marche en dedans vient le plus souvent du fémur (antétorsion), qui continue de diminuer lentement jusqu’à l’adolescence : dans une étude, les enfants ont été suivis jusqu’à 15 ans, et la marche en dedans a disparu chez 25 sur 30. Souvent, c’est aussi la jambe qui compense, sans que l’os change. Si elle est symétrique, indolore, stable et ne gêne pas la course, on surveille. Si elle s’aggrave, ne touche qu’un côté, fait mal ou fait tomber souvent, demandez un avis à votre médecin ou à un orthopédiste pédiatre. Le bilan podologique situe le niveau de la rotation, mesure l’équilibre et vérifie ses effets sur le pied et le genou.
Mon enfant s’assoit toujours en W : faut-il l’en empêcher ?
La position assise en W (jambes repliées vers l’extérieur) est l’expression naturelle d’une rotation interne de hanche, pas sa cause. La forcer à s’asseoir autrement est inconfortable et n’a pas d’effet correcteur démontré. Vous pouvez proposer d’autres positions par confort, mais il n’y a pas lieu d’en faire une bataille. En revanche, si le W est la seule position possible, parlez-en à votre médecin.
Quand faut-il s’inquiéter et consulter un médecin ?
Consultez si la marche en dedans est nettement asymétrique (un seul côté), si elle est douloureuse, si elle s’aggrave au lieu de s’améliorer après 7-8 ans, si elle entraîne des chutes très fréquentes qui limitent les activités, ou si elle s’accompagne d’autres signes (raideur, signes neurologiques, régression motrice). Ces situations justifient un avis médical ou orthopédique pour écarter une cause sous-jacente.
À quoi sert le podologue si les semelles ne corrigent pas la rotation ?
À examiner le profil de rotation (pied, tibia, fémur) pour situer d’où vient la marche en dedans, à distinguer une variation bénigne d’un signal qui doit alerter, à rassurer et expliquer l’évolution attendue, et à surveiller dans le temps en lien avec le médecin. Si — et seulement si — une pronation compensatrice douloureuse ou une douleur de genou apparaît, le podologue peut proposer une semelle pour soulager cette conséquence précise.
Mon enfant trébuche souvent : est-ce à cause de ses pieds en dedans ?
Pas forcément. Les jeunes enfants trébuchent souvent, et marcher les pieds en dedans ne freine pas la course : chez des lycéens, les meilleurs sprinteurs avaient même plus souvent les pieds en dedans en courant. Si les chutes sont très fréquentes ou limitent les jeux, nous pouvons mesurer l’équilibre de l’enfant sur notre plateforme de posturographie, et un avis médical est utile pour écarter une autre cause.
Combien coûte le bilan de l’enfant ?
Le bilan podologique coûte 70 euros, compris dans le prix des semelles si elles sont réalisées ; le bilan de suivi de l’enfant coûte 60 euros. Les semelles coûtent 185 euros la paire en version ville, 195 euros en version sport et 200 euros en carbone, comme pour l’adulte, remboursées de 15,53 à 17,31 euros selon la pointure, sur prescription de votre médecin ou du pédicure-podologue lui-même. Dans le cas d’Hugo, aucune semelle n’a été proposée.

Nos sources

  • Staheli LT, et al. Lower-extremity rotational problems in children: normal values to guide management. J Bone Joint Surg Am, 1985;67(1):39-47. PMID 3968103
  • Rerucha CM, et al. Lower extremity abnormalities in children. Am Fam Physician, 2017;96(4):226-233. PMID 28925669
  • Svenningsen S, et al. Regression of femoral anteversion: a prospective study of intoeing children. Acta Orthop Scand, 1989;60(2):170-173. PMID 2728876
  • Fuchs R, Staheli LT. Sprinting and intoeing. J Pediatr Orthop, 1996;16(4):489-491. PMID 8784703
  • Fabry G, Cheng LX, Molenaers G. Normal and abnormal torsional development in children. Clin Orthop Relat Res, 1994;(302):22-26. PMID 8168306
  • Tuncer D, et al. Evaluation of postural control in children with increased femoral anteversion. Gait Posture, 2022;95:109-114. PMID 35472734
  • Mabuchi A, et al. The biomechanical effect of the sensomotor insole on a pediatric intoeing gait. ISRN Orthop, 2012:396718. PMID 24977075

Un doute sur la marche de votre enfant ?

Un bilan permet de situer d’où vient la marche en dedans, de distinguer une variation bénigne d’un signal d’alerte, et surtout d’éviter un traitement inutile.

Bilan 70 € · bilan de suivi de l’enfant 60 € · semelles, seulement si elles sont utiles, 185 € ville · 195 € sport · 200 € carbone.

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ou au 04 72 37 17 31

Récit composite inspiré de situations courantes au cabinet : il ne reproduit pas un patient réel et n’a pas valeur de témoignage. Page d’information à visée générale qui ne remplace pas un avis individuel ; en présence d’un signal d’alerte, consultez un médecin en priorité.