Le pied diabétique : bilan, prévention et soins
Le diabète peut fragiliser le pied sans douleur. Un suivi podologique régulier dépiste le risque et prévient la plupart des plaies. Cabinet agréé soins du pied diabétique, engagé dans la recherche avec les Hospices Civils de Lyon.
diabétique
du risque
de Lyon Sud
Dépister le risque, soigner tôt, protéger le pied.
Le diabète peut faire perdre la sensation du pied (neuropathie) et réduire la circulation (artériopathie) : une blessure passe alors inaperçue et cicatrise mal. Un suivi podologique régulier — gradation du risque (grades 0 à 3), soin sécurisé, chaussage adapté, décharge des pressions — prévient la grande majorité des plaies. Au cabinet, agréé pour les soins du pied diabétique, le risque est évalué puis surveillé à un rythme adapté, en lien avec votre médecin.
Pourquoi le pied demande une attention particulière
Avec le temps, le diabète peut entraîner plusieurs complications au niveau du pied :
• une neuropathie sensitive — la perte de la sensation protectrice ;
• un retard de cicatrisation des plaies ;
• une moindre défense face à l'infection ;
• à terme, un risque d'amputation — le diabète en est la première cause non traumatique.
La bonne nouvelle : ces complications sont en grande partie évitables. Un suivi régulier, associé à un bon équilibre du diabète avec votre médecin, change radicalement la donne.
Les grades de risque, de 0 à 3
Toutes les personnes diabétiques ne sont pas exposées de la même façon. On classe le risque selon la perte de sensation, la circulation et un éventuel antécédent de plaie. Ce grade détermine la fréquence de surveillance — et la prise en charge des soins.
Risque faible. Pas ou peu de facteurs de risque. Une consultation annuelle de prévention (gradation + conseils), prise en charge pour tous les diabétiques.
Risque modéré. Perte de sensation + artériopathie, ou l'un avec une déformation. Jusqu'à 5 séances/an de soins de prévention, remboursées à 100 %.
Risque élevé. Un antécédent de plaie ou d'amputation s'ajoute. 6 séances/an (jusqu'à 8 si plaie en cicatrisation), remboursées à 100 %.
Depuis 2024, le pédicure-podologue peut évaluer lui-même votre grade et prescrire les soins adaptés. → Suis-je à risque de plaie ? (le détail des grades)
Comment se déroule la première séance
Le dossier-bilan. Interrogatoire sur le suivi du diabète et vos antécédents, puis examen de l'état circulatoire et sensitif des pieds.
Les tests. Sensibilité (monofilament 10 g) et circulation (pouls) pour établir votre grade et le risque podologique.
Vous repartez avec un plan de surveillance personnalisé et, si besoin, un soin sécurisé des zones à risque — le tout transmis à votre médecin ou diabétologue.
Les bons gestes au quotidien
« Le meilleur moyen de traiter une plaie, c'est d'éviter de l'avoir. » De petits gestes réguliers réduisent fortement le risque de complication.
Surveiller chaque jour
Inspecter la plante (au besoin avec un miroir) et entre les orteils : rougeur, ampoule, fissure, corne.
Bien se chausser
Chaussures de qualité, à la bonne taille, dont on vérifie l'intérieur. Jamais pieds nus.
Confier le soin
Cors, durillons et ongles confiés au podologue : pas d'outils traumatisants ni de coricide soi-même.
→ Comment prévenir les plaies du pied diabétique ? (le guide complet)
Décharger les pressions : notre travail de fond
Là où une zone subit une pression répétée, la corne revient et une plaie peut se préparer en dessous. Des semelles sur mesure redistribuent l'appui pour soulager la zone à risque. La semelle ne « soigne » pas le diabète : elle modifie les contraintes mécaniques, au sein d'une prise en charge globale.
🔬 Notre recherche
Nos semelles 3D réduisent les pics de pression plantaire (jusqu'à −60 % par rapport à la marche sans semelle, dans notre étude menée avec les Hospices Civils de Lyon). Cette baisse de pression est mesurée : elle ne prouve pas, à elle seule, une réduction des plaies.
C'est ce que nous cherchons à établir : nous travaillons avec le service de diabétologie de Lyon Sud (HCL) pour valider une technique de semelle spécifique au patient diabétique. La littérature va dans ce sens : des semelles fondées sur la forme du pied et la mesure des pressions réduisent la récidive d'ulcères chez les patients à haut risque (Ulbrecht et coll., Diabetes Care, 2014). Nos recherches scientifiques →
Découvrir le diabète de façon ludique
Notre plateau « jeu de l'oie du diabète ». Inspiré du célèbre jeu, il vous plonge au cœur du diabète et de ses retentissements sur le pied : facteurs protecteurs, éléments aggravants et complications possibles. Une façon instructive et conviviale d'apprendre les bons réflexes, en famille.
Les signes qui imposent un avis rapide
⚠️ Avis médical sans attendre si…
- Une plaie, fissure, cloque ou rougeur qui ne guérit pas en quelques jours.
- Un cor ou durillon qui noircit, saigne ou suinte.
- Un pied chaud, rouge et gonflé (infection possible, ou pied de Charcot).
- Un écoulement, une mauvaise odeur ou de la fièvre.
Un pied diabétique infecté est une urgence : contactez votre médecin ou votre diabétologue immédiatement. En attendant, ne percez pas une cloque et n'appliquez pas de coricide.
Ressources liées
Le pied diabétique : vos questions
Qu'est-ce que le pied diabétique ?
Pourquoi consulter un podologue quand on est diabétique ?
Les soins du pied diabétique sont-ils remboursés ?
Comment se déroule la première consultation ?
Le diabète peut-il vraiment mener à l'amputation ?
Quand faut-il consulter en urgence ?
Faire le point sur vos pieds
Une consultation de prévention permet de graduer votre risque, de soigner ce qui doit l'être et d'adapter la surveillance — en lien avec votre médecin et votre diabétologue.
Tél. 04 72 37 17 31 · du lundi au vendredi 8h–19h30, samedi 8h–12h30
Un cabinet proche de chez vous
Le cabinet de Bron reçoit les patients diabétiques de Bron et des communes voisines de l'est lyonnais :
Page d'information à visée générale ; elle ne remplace pas un avis individuel ni le suivi de votre diabète par votre médecin. En cas de plaie, de pied chaud et gonflé ou de fièvre, consultez sans tarder.